Az általános vérvizsgálatot nevezhetjük a leggyakoribb klinikai tesztnek, amelyet gyermekkorban és felnőttkorban végeznek. Mutatói segítenek azonosítani a test szabálytalanságait és számos betegséget diagnosztizálni.
Norma
Mielőtt megtudná, hogy a gyermekek vérvizsgálatának mutatói normálisak-e, meg kell derítenie, hogy mely indikátorok vannak meghatározva és miért felelősek.
Az általános vérvizsgálat meghatározza:
- Vörösvértestek. Az úgynevezett vörösvértestek, amelyek legfontosabb funkciója az oxigén és a szén-dioxid megkötése és szállítása. A hematológiai analizátorban az eritrociták azon paramétereit, mint az eloszlás szélessége (a legnagyobb és a legkisebb sejtek közötti különbséget mutatja) és az átlagos térfogatot, szintén meghatározzák. Az eritrocita hemoglobin-koncentrációjának mutatójához hasonlóan ezekre a paraméterekre van szükségük a hematológusoknak a vérszegénység különböző típusainak diagnosztizálásához.
- Hemoglobin. Ez egy vörösvértestekben található fehérje, amely megköti az oxigént, valamint a szén-dioxidot. Szerkezetében vasat tartalmazó hem van izolálva. Ennek oka a hem jelenléte az eritrocitákban és a vérvörös. A tanulmány meghatározza, hogy egy adott fehérje hány gramm van egy liter vérben.
- Színjelző. Egy speciális képlet alapján kiszámított paraméter, amely megmutatja, hogy mennyi hemoglobin van egy vörösvértestben.
- Hematokrit. Ez a mutató határozza meg, hogy az összes vérsejt mekkora részét képezi, vagyis a vér sűrűségét jelzi.
- Retikulociták. Ez a fiatal vörösvértestek neve, amelyek számát ppm-ben határozzák meg.
- Leukociták. Ezek a fehérvérsejtek segítenek megvédeni a baba testét a különféle fertőzések ellen.
- Leukocita formula. Ez a neve a gyermek testében elérhető leukociták százalékos arányának.
- Trombociták. Ezek a vérsejtek fontosak a vérzés megállításában érkárosodás esetén. Ezeket a sejteket alakjuk miatt vérlemezkéknek is nevezik.
- ESR. Ez a paraméter megmutatja, hogy a vérsejtek milyen gyorsan telepednek le, elválva a plazmától.
A leukocita formula a következőket tartalmazza:
- Neutrofilek (a baktériumok elleni granulátumot tartalmazó sejtek), amelyek a normál analízisben szegmentáltak (érettebb neutrofilek, nagyobb számban vannak jelen) és szúrják (fiatalabb formák). Ezenkívül a neutrofilek olyan formáit is izolálják, mint a fiatalok (metamyelocyták) és a myelocyták. Ezek a formák éretlenek és megjelennek a betegségek vérvizsgálatában.
- A leukociták második csoportja az eozinofilok, amelyek granulátumokat is tartalmaznak, de nem a baktériumokra, hanem az allergénekre reagálnak.
- A granulátumot tartalmazó basofilek kis mennyiségben vannak jelen a vérben. A hematológiai analizátorban meghatározzuk a GRAN paramétert, amely egyszerre veszi figyelembe a leukociták összes szemcsés formáját (bazofilek, eozinofilek és neutrofilek).
- A leukociták nagy csoportja limfocita, amelyek felelősek az immunválaszokért. Elsősorban vírusfertőzésekre reagálnak.
- A monocitáknak nevezett sejtek elnyelik a baktériumokat, az elhalt sejteket és más részecskéket, amelyeket el kell távolítani a testből.
- És a leukociták egy másik típusát, amelyet nagyon kis mennyiségben mutatnak be, plazma sejteknek nevezzük. Antitesteket képeznek.
Az egyes mutatók normál értékei a gyermek különböző életkorában eltérnek:
Normál leukocita formula:
Az eltérések okai
Az általános vérvizsgálat minden mutatóját külön elemzik.
Vörösvértestek
Ha alacsony a vörösvértestek száma, vérszegénységet diagnosztizálnak. Ennek okai lehetnek a trauma során bekövetkező vérveszteség, a rossz fehérje- és vitamin-táplálkozás, a fermentopátia, a leukémia vagy az eritrociták halála a hemolízis következtében.
A vörösvértestek számának növekedése dehidrációt, erythremiát, veseartéria szűkületet, valamint szív- vagy légzési elégtelenséget okozó betegségeket jelezhet.
Hemoglobin
Az alacsony hemoglobinszintet vérszegénységgel is diagnosztizálják, amelyet alultápláltság és vérveszteség vagy veleszületett vérbetegségek egyaránt okozhatnak.
Ha viszont a hemoglobin emelkedett, dehidráció, vese-, tüdő- vagy szívbetegség befolyásolja a véráramlást, és az erythremia lehet az oka.
Változtassa meg a színjelzőt
A paraméter emelkedni fog erythremia, szívelégtelenség, dehidráció, légzési elégtelenség esetén.
Csökkenése vérszegénység és veseelégtelenség esetén figyelhető meg.
Leukociták
A fehérvérsejtek számának növekedése (leukocitózis) fiziológiás lehet. Az ilyen leukocitózis az étkezés után néhány órán belül, valamint a fizikai megterhelés (csecsemőknél hosszan tartó kiáltás után) vagy érzelmi túlterhelés után egy ideig jelentkezik.
A leukociták kóros növekedése akkor fordul elő, ha:
- Gennyes-gyulladásos betegségek;
- Onkológiai folyamatok, beleértve a leukémiát is;
- Sérülések és égési sérülések, ha a test nagy része károsodik;
- A reuma súlyosbodása;
- Műtét utáni gyógyulás.
A leukociták (az úgynevezett leukopenia) számának csökkenését észlelik, ha:
- Fertőző és vírusos betegségek;
- Szisztémás lupus erythematosus és rheumatoid arthritis;
- A leukémia egyes formái;
- Szteroid gyógyszerek és citosztatikumok alkalmazása a daganatok kezelésében;
- Hipovitaminosis;
- Sugárbetegség.
Leukocita formula
Külön meg kell jegyezni a neutrofil formák közötti megoszlást:
- Ha a gyermek vérében több szúró neutrofilt észlelnek, valamint a mielocitákat és a fiatal neutrofileket is kimutatják, a leukocita képletet "bal elmozdulásként" értelmezik. Jellemző gyulladásos és fertőző betegségekre, akut vérveszteségre és mérgezésre.
- Ha a szegmentált neutrofilek száma növekszik, ezt a képletet "jobb elmozdulásnak" nevezzük. Egy ilyen elemzés jelezheti a folsav vagy a B12-vitamin hiányát.
Trombociták
A vérlemezkék száma meghaladja a normát, ha a gyereket eltávolították a lépből vagy más műveletet végeztek, valamint fizikai fáradtság, erythremia, rák, vérszegénység és gyulladás esetén.
Ha a vérlemezkeszám alacsonyabb a normálnál, ez hemofíliára, szívelégtelenségre, különféle fertőzésekre vagy aplasztikus vérszegénységre utalhat. Emellett a vérlemezkék száma csökkenhet vérátömlesztés után, disszeminált intravaszkuláris koagulációval és hemolitikus betegséggel újszülötteknél, koraszülötteknél és bizonyos gyógyszerek szedése után.
ESR
A mutató nagyon ritkán csökken, de növekedése gyakran a test gyulladásos folyamatának bizonyítéka.
E. Komarovsky véleménye a vérvizsgálatról
A neves gyermekorvos a vérvizsgálatot nevezi ideális vizsgálatnak, mert gyorsan és olcsón megválaszolja a diagnózissal kapcsolatos kérdéseket. A vérsejtek állapotának minőségi és mennyiségi meghatározását nagyon informatívnak tartja.
Mit kell figyelembe venni?
Először is, az anyukáknak és apukáknak emlékezniük kell arra, hogy a gyermek vérvizsgálati értékei eltérnek a felnőttekre megállapított normáktól. És ha kapott egy űrlapot az eredményekkel, akkor azok a normák vonatkoznak a felnőttekre, amelyek általában ilyen űrlapon szerepelnek. Tehát nem szabad pánikba esni, ha a számokban nagy eltérést észlel.
Az elemzés eredményei eltérhetnek a napszaktól és függenek a gyermek táplálkozásától, ezért hagyományosan ajánlott reggel éhgyomorra végezni az elemzést, de ez nem kötelező intézkedés, inkább kívánság.
Tudnia kell arról is, hogy a vérvizsgálat során nem mindig a fent leírt összes mutató meghatározódik. Néha nincs laboráns (nélküle nincs meghatározva a leukocita képlete), néha nincs felszerelés vagy reagens, néha a laboratórium túlterhelt. A kötelező indikátorok, amelyeket mindig meghatároznak, a hemoglobin mennyisége, a leukociták száma és az ESR.
