A bélfertőzések kellemetlen valóság. Gyakrabban ez a betegség pontosan a gyermekeket, nem a felnőtteket érinti, és a járványhoz hasonlóan nagy gyermekcsoportokat is lefed (egész csoportok egy óvodában vagy csoportok a gyermek egészségügyi táborokban). Minden szülő, akinek gyermeke óvodai és iskolai intézményeket látogat, tudja és megérti ezt. A bélfertőzés egy gyermeknél sokkal súlyosabb, mint egy felnőttnél. Ráadásul kiszáradással, sőt a csecsemő halálával is jár.
Sok szülő, szembesülve egy ilyen problémával a gyermekben, kíváncsi arra, hogy lehetséges-e antibiotikumokat szedni bélfertőzés esetén. A válasz megadásához meg kell értenie, hogy a bélfertőzés nem egy adott betegség, hanem több teljesen különböző diagnózis. És őket is különféle módon kell kezelni.
Szüksége van antibiotikumokra?
A bélfertőzés antibiotikumait akkor írják fel, ha a betegség kórokozója baktérium. Ha az ok vírus vagy ételmérgezés, antibiotikumokra nincs szükség. Ezek nem csak nem segítenek megbirkózni a betegséggel, hanem komoly károkat is okozhatnak.
Azok az antibiotikumok, amelyek rotavírus vagy enterovírus fertőzés esetén nem képesek elpusztítani a vírust, meglehetősen gyorsan "megbirkóznak" a jótékony bél mikroflórával, a morzsák teste pedig vírusos hasmenés és hányás esetén elveszíti utolsó "védőit". A hasmenés és hányás utáni súlyos mérgezés és kiszáradás végzetes lehet, különösen kisgyermekek számára.
Bakteriális bélfertőzés vagy más néven "piszkos kézbetegség" alakul ki, ha kórokozó baktériumok kerülnek a gyermek testébe. Ennek oka elsősorban a mosatlan kéz, a koszos zöldségek, az ivásra alkalmatlan víz, valamint az, amikor a gyermek fertőzött emberekkel vagy állatokkal kommunikál. A dizentéria, a Pseudomonas aeruginosa, a szalmonellózis, a kolera, a tífusz, a botulizmus baktériumnak számít.
A vírus által okozott bélfertőzés minden szülő számára ismerős rotavírus, adenovírus és enterovírus. Leggyakrabban szezonális betegségek, és ősszel és tavasszal támadják meg a gyermekeket.
Az ételmérgezés leggyakrabban nyáron fordul elő, amikor a meleg időjárás gyorsabban rontja az ételt.
Ha a gyermeknek hasmenése van, sokat izzad, lázas lesz, megkezdődik a hányás, és nagy mennyiségű nyálka, sőt vérszennyeződések vannak a székletben - mindez bakteriális bélfertőzés jelenlétére utal, és az antibiotikumok használata meglehetősen ésszerű.
Jelzések
Általában a bélfertőzés kezelése nem azonnal kezdődik, hanem azután, hogy megállapították a betegség kórokozójának típusát és családját. De még akkor is, ha a vizsgálatok megerősítik, hogy a betegség bakteriális eredetű, az orvos nem minden esetben ír fel antibiotikumokat a gyermek számára.
A bélfertőzés enyhe formáihoz nincs szükség erős antibakteriális gyógyszerekre; kisebb rendellenességek esetén a gyermek immunitása képes lesz megbirkózni a hasmenés elleni és hányáscsillapító gyógyszereken alapuló kezeléssel.
A statisztikák szerint az orvos minden ötödik esetben antibiotikumot ír fel a bélbetegségekre (a bakteriális fertőzésben szenvedő gyermekek teljes számának körülbelül 20% -a erős antibiotikum-terápiára szorul).
Antibiotikumokra van szükség a következő esetekben:
- Súlyos fertőzések. Ezek vérhas, tífusz, szalmonellózis, kolera stb.
- A fertőzés komplex lefolyásával. Például laza széklet mellett, gyakrabban napi 10-szer 3 éves kortól. Ha a felnőtteknek súlyos állapotban írnak fel antibiotikum-terápiát, akkor az antibiotikumok a gyermek számára még a betegség átlagos súlyosságával is megjelennek.
- Ha a gyermeknek vére van a székletben. Ez a bélgyulladás jele. Antibiotikumok nélkül lehetetlen gyógyítani az ilyen gyulladásokat.
- Gyermek immunhiányos állapotával.
- Ha a gyermeknek daganatai vannak a testben.
Kezelés
A bélfertőzés antibiotikum-kezelése szükségszerűen összetett lesz. Az orvosok ugyanazt a megközelítést alkalmazzák a vírusfertőzésekre; a rotavírus kezelésére egy sor gyógyszert is előírnak.
Az orvos az antibiotikum-terápia mellett hányáscsillapító, hasmenés elleni gyógyszereket, valamint a szervezet víz- és só-egyensúlyának normalizálására szolgáló eszközöket írhat fel a kiszáradás elkerülése érdekében, például a "Regidron" -ot.
Ezenkívül a bélfertőzés kezelésénél az orvos mindenképpen javasolni fogja a gyermeknek a "Bactisubtil", "Hilak Forte", "Lactulose", "Bifidumbacterin", "Laktiale" bakteriofágok beadását a bél természetes védelmének helyreállításához és a dysbiosis megelőzéséhez.
A gyógyszerek listája
A leghatékonyabb "harcosok" a mikroorganizmusok ellen - a bélbetegségek kórokozói a cefalosporin csoport antibiotikumai. De az orvosok először tetraciklineket (8 évnél idősebb gyermekek) vagy penicillineket írnak fel, és ha nem rendelkeznek a kívánt hatással, akkor áttérnek a "nehéz tüzérségre" - a cefalosporinokra.
Antibiotikumok - tetraciklinek a bélfertőzések kezelésére:
- "Doksal"... Antibiotikum, amely meglehetősen hatékonyan megbirkózik a különböző eredetű bélmikrobákkal. De ez a gyógyszer ellenjavallt 8 év alatti gyermekeknél, mivel specifikus kémiai vegyületeket képez, amelyek "lerakódnak" a csecsemő csontvázában és a még mindig kialakuló fogak zománcában. A 9 és 12 év közötti gyermekeknek (feltéve, hogy súlyuk nem haladja meg a 45 kilogrammot) napi 4 mg-os adagot írnak elő. testtömeg-kilogrammonként a betegség első napján, majd 2 mg. kilogrammonként (napi két adagban). A gyógyszer tabletta, kapszula és injekció formájában kapható. Súlyos bélfertőzés esetén az antibiotikumot pontosan injekciókban írják fel, de akkor ajánlott átállni tabletta formákra.
- "Tetradox"... Kapszulákban előállított antibiotikum. Ez a gyógymód 9 év alatti gyermekeknél ellenjavallt. A "Tetradox" adagolását az orvos szigorúan egyénileg határozza meg, figyelembe véve a gyermek életkorát, testtömegét és a betegség súlyosságát.
- "Vibramicin"... Antibiotikum, amely szintén nem ajánlott 8 év alatti gyermekek számára. Ennek a gyógyszernek az adagolási rendje megegyezik a Doxaléval.
Antibiotikumok - penicillinek bélfertőzések kezelésére:
- "Ampicillin"... Az antibiotikumot 1 hónapos gyermekek számára írják fel. Ha a csecsemő fertőzése meglehetősen súlyos, az orvos a gyógyszer egyedi adagolását javasolja 50 és 100 mg között. a gyermek testtömeg-kilogrammjában. Az így kapott mennyiséget naponta több egyenlő adagra kell felosztani. Ha a gyermek súlya meghaladja a 20 kilogrammot, felnőtt dózis alkalmazható számára (250-500 mg naponta négyszer.
- "Monomicin"... Antibiotikum, amely képes harcolni a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen, beleértve azokat is, amelyek savállóak. Ők azok, akik anélkül, hogy meghalnának a gyomorban, "eljutnának" a belekbe. Gyermekek számára a gyógyszert 4-5 mg arányban írják fel a gyermek súlyának minden kilogrammjára. A teljes napi mennyiséget 3 adagra osztjuk. Nem ajánlott egy év alatti csecsemőknek.
Antibiotikumok - cefalosporinok bélfertőzések kezelésére:
- "Claforan"... Harmadik generációs antibiotikum. 2,5 év alatti gyermekek számára nem ajánlott. Azoknak a gyermekeknek, akiknek súlya nem érte el az 50 kilogrammot, 6-8 óránként injekciókat írnak elő 50-100 mg / testtömeg-kilogrammonként. Súlyos fertőzések esetén az orvosnak joga van megduplázni az adagot. 50 kg feletti gyermekeknél az adagolás megegyezik a felnőttekével.
- "Cefabol"... Elég erős antibiotikum, meglehetősen kiterjedt mellékhatásokkal. A gyártók nem javasolják, hogy 2,5 évesnél fiatalabb gyermekeknek adják be, azonban a gyermekgyógyászatban van egy olyan gyakorlat, hogy a Cefbol-t gyermekeknél 1 hónaptól kezdve alkalmazzák, ha az állapotuk sürgős és erős antibakteriális terápiát igényel. 1 hónapos gyermekeknél. 12 évig a napi adag 50-180 mg / testtömeg-kilogramm. A gyógyszert injekció formájában naponta 4-6 alkalommal adják be. 50 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek esetében az adagolás a felnőtteknek megfelelő.
- "Rocephim"... Az újszülöttek testtömeg-kilogrammonként 20-50 mg-ot kapnak naponta egyszer. Csecsemők, 2 éves és 12 évesnél idősebb gyermekek számára az orvos egyéni dózist ír elő 20 és 80 mg között. készítmény a gyermek súlyának minden kilogrammjára naponta egyszer. 12 évesnél idősebb serdülőknél a gyógyszer naponta egyszer is bevehető, 1-2 gramm (az orvos belátása szerint).
- Ceftriaxon... Ezt az antibakteriális gyógyszert nagy körültekintéssel kell alkalmazni a koraszülöttek kezelésében. Jobb, ha az ilyen kezelés kórházban történik, orvos felügyelete mellett. A gyógyszernek vannak előnyei és hátrányai. A plusz az, hogy minden életkorú gyermek naponta egyszer veheti igénybe. A mínusz pedig az, hogy a ceftriaxont nem állítják elő tablettákban vagy szuszpenzióban. Csak injekció lehetséges. 12 évesnél idősebb gyermekek - 1-2 gr. drog. 2 hétig újszülötteknél a maximális adag 20-50 mg. minden kilogramm súlyra. 12 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a napi adag 20-75 mg / testtömeg-kilogramm.
Más csoportok antibiotikumai a bélfertőzések kezelésére:
- "Furazolidon"... A nitrofurán családot képviselő antibiotikum. Tabletták, szuszpenziós granulátumok és porok formájában kapható. Ellenjavallt 1 év alatti gyermekeknél. Általában 10 mg-os dózisban írják elő. a gyermek minden egyes kilogrammjára a kapott mennyiséget napi 4 adagra osztják. Csecsemőknek szuszpenzió formájában ajánlott.
- Ersefuril... Egy másik antibiotikum a nitrofurán. Az 1 hónapos gyermekeknél a gyógyszert naponta kétszer vagy háromszor adják, 100 mg. A 2,5 éves csecsemőknek és a serdülőknek 14 éves korig egyenként 100 mg-ot írnak fel. háromszor egy nap. 14 éves és idősebb serdülőknek 200 mg 4 adagra osztva (hat óránként). A gyógyszer adható serdülőknek kapszulákban és csecsemőknek - 4% -os szuszpenzió formájában.
- "Intetrix"... Ennek a viszonylag nemrégiben Franciaországban szintetizált antibiotikumnak nincsenek analógjai a hatóanyag tekintetében. Az antibiotikum kapszulákban kapható. A gyártók azt állítják, hogy a gyógyszer ellenjavallt 14 évesnél fiatalabb gyermekeknél, de a gyermekorvosok az Intetrix-et használják a bélfertőzések kezelésére, azonban az adagot minden gyermek számára egyedileg határozzák meg. 2 éves, 4 éves vagy 7 éves korban az egyetlen adag különbözik.
- "Phtalazol"... Ez egy igazi "hosszú máj" a bél antibiotikumok között. Több mint fél évszázada kezelik az ilyen betegségeket. A modern gyermekorvosok azt állítják, hogy nincs szükség a "Phtalazol" adására 3 év alatti gyermekek számára, különösen azért, mert most sok új és hatékonyabb antibiotikum van. Azonban minden szakértő egyetért abban, hogy a "jó öreg" ftalazol meglehetősen biztonságos a gyermekek számára. Az antibiotikum napi adagja 3 év alatti gyermekek esetében 0,2 g / testtömeg-kilogramm, a 6 évesnél idősebb gyermekek 0,4-0,8 g-ot adhatnak. tömeg kilogrammonként. Az antibiotikumot csak tablettákban állítják elő.
- "Biszeptol"... Ez az antibiotikum tablettákban, injekciós porokban és szuszpenziókban vagy orális beadásra kész oldatban kapható. A gyógyszer másfél hónapos gyermekek számára adható.A csecsemőknek naponta egyszer 5 ml szuszpenziót vagy kész oldatot adhatnak. A 12 évesnél fiatalabb iskolásoknak 460-480 mg-ot adnak naponta kétszer.
Ezenkívül az orvos előírhat "azitromicint", "klaritromicint" vagy egy viszonylag fiatal "Lecor" gyógyszert.
A gyomor-bélrendszeri fertőzések antibiotikus kezelésének általános szabályai:
- Az átlagos terápiás menet 3–14 nap. Az orvos eseti alapon meghatározza a kezelés időtartamát, a tünetek súlyossága, a diagnózis és a csecsemő életkora alapján. Ha javulás következik be, ne csökkentse önállóan az adagot, vagy hagyja abba teljesen a gyógyszer szedését. A túlélő baktériumok rezisztenssé válnak az ilyen típusú antibiotikumokkal szemben. És legközelebb nehéz lesz hatékony gyógyszert találnia.
- Antibiotikumokkal történő kezelés során a gyermeknek diétát kell követnie, több folyadékot kell fogyasztania.
A bélfertőzésről Dr. Komarovsky videójának megismerésével tájékozódhat:
