A paracetamol sok gyermekorvos és anya szerint a legbiztonságosabb lázcsillapító szer gyermekkorban. Ha egy évnél fiatalabb gyermeknek hőmérsékletre kell gyógyszert adnia, az orvosok általában ezt választják. És mivel a láz meglehetősen gyakori a gyermekeknél, egy ilyen gyógyszert sürgősségi esetekben otthon kell tartani.
A paracetamol egyik legnépszerűbb formája a szuszpenzió. Hány éves korban szabad gyermekeknek adni, milyen adagban írják elő és meddig szabad ezt a gyógyszert szedni? Lehetséges-e szuszpenziót adni egy csecsemőnek, milyen negatív hatásokat válthat ki és milyen hasonló hatású gyógyszerek helyettesíthetők? E kérdésekre ebben a cikkben talál választ.
A gyógyszer felszabadulási formája és összetétele
A szuszpenzióban lévő paracetamolt gyógyszergyártók gyártják:
- Pharmstandard-Leksredstva (ezt a gyógyszert gyermek paracetamolnak hívják);
- Szintézis (a gyógyszer csomagolásán a „Paracetamol gyermekeknek” felirat olvasható).
Az ilyen gyógyszer homogén vékony folyadék, amelynek színe szürke vagy szürke-sárga. Annak érdekében, hogy a szuszpenzió könnyebben lenyelhető legyen a gyermek számára, a gyógyszert édes ízűvé tették, narancs vagy eper illata van.
A szuszpenziót üvegpalackokba helyezzük, amelyeket fokozatos fecskendővel vagy műanyag kanállal adunk el. Egy palack 100, 150 vagy 200 gramm gyógyszert tartalmazhat, ami 16, 24 vagy 32 gyógyszeradagnak felel meg.
Egy adag 5 ml szuszpenziónak tekinthető. Ebből a folyadékmennyiségből a beteg 120 mg paracetamolt kap, és az ilyen gyógyszer segédanyagai a szacharóz, szorbit, xantángumi, propilénglikol és más vegyületek.
A cselekvés mechanizmusa
A paracetamol befolyásolja az agysejtekben található "ciklooxigenázoknak" nevezett enzimeket. Az ilyen enzimek blokkolásának következményei hatással lesznek a testhőmérsékletet szabályozó központokra, amelyek felelősek a fájdalomért.
Ugyanakkor a gyógyszer nem befolyásolja a perifériás szövetekben található ciklooxigenázokat (ezt megakadályozza a sejtes peroxidázok megjelenése a gyulladás helyén), ezért a Paracetamol gyulladáscsökkentő hatása nagyon alacsony. Ennek a mechanizmusnak köszönhetően azonban a gyógyszer szintén nem befolyásolja az emésztőrendszer nyálkahártyáját, valamint a nátrium és a víz cseréjét.
Lenyelés után a szuszpenzió összetevői meglehetősen gyorsan felszívódnak, és maximális koncentrációjukat a vérben 0,5-2 óra múlva érik el.
Ha lázcsillapító vagy fájdalomcsillapító hatásról beszélünk, akkor a Paracetamol ezen formája hatni kezd 15-30 perc alatt.
Továbbá a hatóanyag bejut a májba és metabolitokká alakul, amelyeket a gyermek testéből a vesék választanak ki. Ha egy gyermeknek ezen szervei vannak, akkor a paracetamol metabolizmusa károsodott, ami növelheti mellékhatásainak kockázatát.
Jelzések
A szuszpenzió használatának leggyakoribb oka a megnövekedett testhőmérséklet. A gyógyszert influenza, kanyaró, skarlát, mumpsz, bárányhimlő, akut légúti vírusfertőzések és egyéb vírusok és káros baktériumok által okozott fertőzések esetén írják fel.
A gyógyszer segít a láz megszüntetésében hörghurutgal, anginával, középfülgyulladással és más betegségek, de ilyen esetekben minden bizonnyal más, az okot befolyásoló kezeléssel (antibakteriális szerek) együtt írják fel.
A paracetamol szedése azoknak a gyermekeknek is ajánlott, akiknek az oltás után láza van. Mivel a szuszpenziónak fájdalomcsillapító hatása is van, ilyen jogorvoslat megtehető:
- fogfájással, beleértve a tejfogak kitörése során jelentkező fájdalmas érzéseket;
- fejfájással, ha mérsékelt vagy enyhe;
- például torokfájással, amelyet mandulagyulladás okoz;
- középfülgyulladás által okozott fülfájdalommal;
- zúzódások, nyújtások vagy egyéb sérülések okozta fájdalom esetén.
Hány éves korban írják fel a gyermekeket?
A paracetamolt szuszpenzióban nem szabad újszülötteknek adni. Egy és három hónapos csecsemők egy ilyen gyógyszert korlátozott módon írnak fel:
- csak az orvos utasítása szerint adható;
- leggyakrabban a szedés oka az oltás utáni hőmérséklet-emelkedés;
- a gyógymódot egyszer adják be a gyermekorvos által kiszámított dózisban.
Ha a hőmérséklet emelkedett egy 3 hónapnál idősebb gyermeknél, a szuszpenzió félelem nélkül adható, de kívánatos a gyermekorvos általi vizsgálat, mert a paracetamol csak tüneti szer, és sok esetben a szuszpenzió önmagában nem lesz elegendő.
Ha a gyermek 6 éves, a folyékony paracetamolt már helyettesíteni lehet szilárd formával, de néhány hat évnél idősebb beteg kényelmesebb folytatni a szuszpenzió beadását, mert könnyebb lenyelni.
Jellemzően ezt a gyógyszerformát tizenkét éves koráig írják fel, mivel a serdülőknek nagyobb adagra van szükségük, és kényelmetlen nagy mennyiségű édes szirupot egyszerre bevenni.
Mikor írják fel lázra?
A testhőmérséklet emelkedése mindenekelőtt a gyermek testének egyfajta védelme a fertőző ágensektől, ennek köszönhetően a test küzd a betegségekkel. Emiatt nem érdemes paracetamolt adni egy gyermeknek enyhe hőmérséklet-emelkedéssel.
Az orvosok szerint lázcsillapító gyógyszerekre nincs szükség, ha a gyermek normálisan lázas... A legtöbb csecsemőben az állapot romlik, ha a hőmérő + 38,5 + 39-re emelkedik. Ezen a hőmérsékleten indokolt a Paracetamol szuszpenzióban történő alkalmazása.
De vannak olyan helyzetek, amikor a gyógyszert még alacsonyabb számban kell beadni, például ha a csecsemőnek egyszer lázas rohamai voltak lázzal, vagy neurológiai patológiája van, amelyben a rohamok kockázata megnő. Ezenkívül néhány gyermek számára még a hőmérséklet enyhe emelkedése is nehéz. Ebben az esetben a szuszpenziót korábban meg lehet adni, és nem szabad megvárni, amíg a hőmérőn lévő számok meghaladják a 39 fokot.
Vegye figyelembe azt is, hogy a paracetamolt minden hőmérő leolvasásakor meg kell adni, ha a lázat túlmelegedés vagy oltás okozza. Ezekben a helyzetekben a hőmérsékleti reakció nem szolgál védekezésképpen, ezért nem kell habozni a szuszpenzió bevétele során.
Ellenjavallatok
A szuszpenziót nem írják elő, ha a gyermek túlérzékeny mind a paracetamollal, mind bármely segédanyaggal szemben. Ezenkívül egy ilyen gyógyszert nem szabad adni:
- eróziós változásokkal az emésztőrendszer falában vagy a gyomor-bél fekélyében;
- a gyomor vagy a belek falától kezdődő vérzéssel;
- "glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz" és "izomaltáz" nevű enzimek hiányával;
- fruktóz intoleranciával;
- glükóz-galaktóz malabszorpcióval.
Ezenkívül számos olyan betegség létezik, amelyeknél a szuszpenzió csak orvos felügyelete mellett engedélyezett. Mindenekelőtt ezek a vese-, vér- és májbetegségek, valamint a bronchiális asztma és az allergiák. Ezért a paracetamol bármilyen betegségben szenvedő gyermeknél csak orvos utasítása szerint megengedett.
Mellékhatások
A felfüggesztés eredményeként a gyermek kialakulhat:
- Allergiás reakció. Leggyakrabban bőrkiütés vagy viszketés, de néha az allergia megnyilvánulásai is veszélyesek lehetnek, például amikor a paracetamol kiváltotta Quincke ödémáját vagy csalánkiütését. Ha az allergiás tünetek bármelyike a gyógyszer egy vagy több adagjának bevétele után jelentkezik, a paracetamolt azonnal törölni kell, és a gyermeket meg kell mutatni az orvosnak.
- Ritka esetekben a kezelés negatívan befolyásolja a vérsejtek számát (a gyógyszer befolyásolja azok kialakulását), ami vérszegénységben vagy a vérlemezkék szintjének csökkenésében nyilvánul meg az általános vérvizsgálat során. Ez a negatív hatás a szuszpenzió hosszú távú beadására jellemző, ezért a gyógyszer korlátozza az alkalmazás időtartamát.
- Ha a gyermek korábban intoleráns volt más NSAID-okkal (például acetilszalicilsav), a Paracetamol bevétele után egy ilyen betegnek hörgőgörcs alakulhat ki.
- Nagyon ritkán egy gyógyszer hátrányosan befolyásolja a máj munkáját (ezt a biokémiai elemzés mutatói is láthatják). Ezenkívül néhány csecsemő emésztőrendszere hányinger, laza széklet és egyéb kellemetlen tünetek megjelenésével reagál a szuszpenzióra.
Használati útmutató
Hogyan adjuk be helyesen a gyógyszert?
Mielőtt először adná a gyógyszert egy gyermeknek, az üveget meg kell rázni, hogy az összes összetevő egyenletesen keveredjen. Rázás is szükséges minden egyes következő használatkor, mivel a paracetamol és más komponensek leülepednek a vízben, és keverés nélkül a gyermek rossz adagban kaphatja meg a gyógyszert.
A szuszpenzió vízzel való hígítása nem szükséges, mivel ez növeli a gyógyszer mennyiségét, és egyes gyermekek számára nehéz lehet lenyelni. A legjobb, ha a csecsemő hígítatlanul igyon paracetamolt, majd legalább 100 ml térfogatú vízzel mossa le. A gyógyszeres kezelés ajánlott étkezés előtt vagy 1-2 órával a gyermek evése után.
A szuszpenzió adagolásához mérőfecskendőt használnak. Amikor a gyermek lenyeli a gyógyszert, egy ilyen fecskendőt le kell öblíteni vízzel, hagyni kell száradni, majd egy dobozba tenni.
Ha fecskendő helyett műanyag kanál van a csomagolásban, akkor annak egyik oldalán 2,5 ml, a másikon 5 ml szuszpenzió gyűjthető össze. Miután a gyógyszert egy kanálból adta, azt is meg kell mosni és hagyni száradni, majd egy dobozba tenni az üveghez.
Adagolás
Egy adott gyermek esetében az orvos általában kiszámítja a súlyához szükséges egyetlen adagot. Ehhez a testtömeg kilogrammban megszorozva 10-15-tel. Az így kapott szám lesz a milligramm paracetamol száma, amelyet egyszerre kell beadnia a csecsemőnek.
Például gyógyszert kell adni annak a gyermeknek, akinek a súlya 12 kg. A 12-et 10-zel szorozva egyetlen 120 mg-os adagot kapunk, amely 5 ml szuszpenziónak felel meg.
A napi maximális dózist ugyanígy számítják ki. Annak megállapításához, hogy mennyi gyógyszer lesz a maximálisan megengedett egy gyermek számára, meg kell szoroznia a súlyát kilogrammban 60-mal. Például ugyanazon gyermek esetében, amelynek testtömege 12 kg, a szuszpenzió napi adagja nem haladhatja meg a 720 mg-ot (12x60). Ez a paracetamolmennyiség 30 ml szuszpenzióban található, vagyis négyszeres bevételkor a csecsemő nem kaphat több, mint 7,5 ml ilyen gyógyszert.
Ha megnézi az üveghez tartozó feliratozást, láthatja táblázat a hozzávetőleges dózisokról... Az egyik oszlopában a gyermek súlya van feltüntetve, és az ilyen testtömeggel adható gyógyszer dózisával szemben. A példánkban szereplő gyermek számára meg kell találnia a "8-16 kg" értéket, és vele szemben "5 ml" (a gyógyszer egyszeri adagja) jelenik meg.
Milyen gyakran adhat?
A szuszpenzió naponta egyszer vagy gyakrabban adható, de az ilyen gyógyszer szedésének gyakorisága nem haladhatja meg a négyszeresét. Ezenkívül a gyógyszer adagjai közötti szünetnek hosszúnak kell lennie - a következő adagot legkorábban négy órával az előző után adhatjuk be.
Ha a hőmérséklet megadása után nem téved el, a legjobb orvoshoz fordulni, főleg, ha a gyermek még nem egyéves.
Mennyi ideig tarthat?
Mint fent említettük, a Paracetamol szedésének időtartama korlátozott:
- ha a gyógyszert lázcsillapító gyógyszerként írják fel, legfeljebb 3 napig adható;
- ha a gyógyszert gyermeknek adják a fájdalmas érzések megszüntetése vagy csökkentése érdekében, akkor hosszabb bevitel megengedett - legfeljebb 5 nap.
Ha a beteg 5 napig paracetamolt szed fájdalomcsillapításra és 3 napig lázra, de ezek a tünetek továbbra is aggasztóak, lehetetlen folytatni a szuszpenzió beadását a gyermeket megfigyelő orvos engedélye nélkül. A hosszabb használatot a gyermekorvosnak ellenőriznie kell, mivel ez további laboratóriumi vizsgálatokat igényel.
Túladagolás
Ha egy gyermek véletlenül túladagolja a szuszpenziót, hasmenéshez, hasi görcsökhöz, hányáshoz és egyéb negatív jelekhez vezet az emésztőrendszerből.
Nagy adag bevétele esetén a gyógyszer befolyásolhatja a májat, de az ilyen reakció nem alakul ki azonnal, ezért a túladagolt gyermeket orvosnak kell megvizsgálnia, még akkor is, ha az egészségét nem zavarják.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Ne adjon csecsemőjének egyidejűleg paracetamolt szuszpenzióban és egyéb, a paracetamolt tartalmazó gyógyszereket, mivel ez az adag feleslegéhez vezethet. Nem ajánlott a szuszpenziót más lázcsillapító vagy fájdalomcsillapító gyógyszerekkel együtt használni, például együtt Ibuprofen vagy Analgin... Az ilyen gyógyszerek váltogatása vagy kombinációja csak orvos utasítására lehetséges.
A szuszpenzió megjegyzésében felsoroljuk azokat a gyógyszereket is, amelyeknek a paracetamollal együtt történő használata tilos vagy nem ajánlott. Ha a gyermek már szed valamilyen gyógyszert, ellenőrizze, hogy nincsenek-e ezen a listán.
Értékesítési feltételek
A folyékony paracetamol, csakúgy, mint a gyógyszer egyéb formái, recept nélkül kapható szabadon a vény nélkül. A gyógyszer árát mind a gyártó, mind a palack térfogata befolyásolja. Átlagosan 200 g szuszpenzióért 110-120 rubelt kell fizetnie.
Tárolási funkciók
A szuszpenziós paracetamol eltarthatósági ideje 3 év, és az üveg felbontása után nem csökken. A lezárt és a már kinyitott üveg is szobahőmérsékleten tartható (nem szükséges hűtőszekrénybe tenni a gyógyszert).
A tároláshoz ajánlott olyan helyet választani, ahol a gyógyszer el lesz rejtve a gyermekek elől, mert a könnyen hozzáférhető kellemes illat és íz miatt a túladagolás kockázata megnő.
Vélemények
A szuszpenziós paracetamolról szóló vélemények többsége pozitív. Először is megjegyzik annak magas hatékonyságát és biztonságát a gyermekek számára.
Anyukák szerint gyorsan ledönti a hőmérsékletet, és a fájdalmak teljesen csökkennek vagy teljesen eltűnnek. A paracetamol ezen formáját gyakrabban választják, mint másokat, mivel könnyen adagolható, és a gyógyszer íze édes, ezért a legtöbb kicsi beteg nehézség nélkül lenyeli a szuszpenziót.
Vannak azonban negatív vélemények is, amelyekben panaszkodnak a gyógyszer összetételére, mert olyan kémiai adalékanyagokat tartalmaz, amelyek allergiát válthatnak ki. Az allergiás reakció kockázatának csökkentése érdekében (ha az elég magas) az anyáknak a szuszpenziót kúpokra kell cserélniük.
Ami a költségeket illeti megfizethető, ezért a folyékony paracetamol iránti kereslet nagyobb, mint társai. A gyógyszer tolerálhatósága a legtöbb értékelés alapján többnyire jó. Csak ritka esetekben a szuszpenzió szedése hányingert, bőrkiütést vagy más negatív reakciót váltott ki.
Mit cseréljünk le?
Ha a gyógyszertárban nincs paracetamol szuszpenzió, akkor egy másik paracetamol alapú folyékony gyógyszer alkalmas az ilyen gyógyszer helyettesítésére:
- Calpol. Egy üveg ebből a gyógyszerből 70 vagy 100 ml eper rózsaszínű szuszpenziót tartalmaz. A palackhoz egy kanál van rögzítve, amellyel 2,5 és 5 ml folyadékot mérhet.
- Efferalgan. Ezt a készítményt sárgásbarna szirup képviseli, amelynek karamell-vanília íze van. Térfogata egy palackban 90 ml, és a gyártó azt javasolja, hogy a gyógyszert mérőkanállal mérjék meg.
- Gyermek Panadol. Ez a rózsaszínű eper gyógyszer 100 és 300 ml-es palackokban kapható, amelyekhez mérőfecskendő van csatlakoztatva.
Mindezek a gyógyszerek adhatók gyermekeknek. 3 hónapnál idősebb, a bennük lévő paracetamol mennyisége 120 mg 5 ml-ben, és az ilyen gyógyszerek indikációi, lehetséges mellékhatásai, ellenjavallatai és egyéb felhasználási árnyalatai megegyeznek.
Ha a paracetamolkészítmények nem adhatók a csecsemőnek (például a gyermeknek intoleranciája van), akkor gyakran ibuprofén alapú gyógyszerekkel helyettesítik őket, mivel az ilyen lázcsillapítókat a gyermekek számára is biztonságosnak tekintik. A gyermek Nurofen, Ibuprofen, Ibuprofen-Akrikhin szuszpenziót kaphat.
Az ilyen gyógyszerek hatékonyan küzdenek a láz és a fájdalom ellen, és terápiás hatásuk hosszabb ideig tart, mint a paracetamolé. Ezen szuszpenziók bármelyike 3 hónapos kortól alkalmazható 5 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekkel.
Mivel az ibuprofén gyógyszereknek nemcsak fájdalomcsillapító és lázcsillapító, hanem gyulladáscsökkentő hatása is van, az ilyen analógok a legelőnyösebbek, ha a gyermeknek kifejezett gyulladásos folyamata vanpéldául középfülgyulladással vagy anginával.
