Bárki kaphat agyhártyagyulladást, kortól függetlenül. A legveszélyesebb ez a gyulladásos betegség a gyermek testére nézve. A szakképzett orvosi ellátás késői biztosításával a baba akár meghalhat is. Minden szülőnek ismernie kell a betegség fő klinikai tüneteit és megnyilvánulásait. Ez segít megvédeni a babát a veszélyes szövődményektől és időben segítséget kérni.
Okok és provokáló tényezők
A gyulladásnak számos oka lehet. A provokáló tényező károsítja a gerincvelő és az agy lágy hártyáit. Ez az agyhártyagyulladás kialakulásához vezet. Ma már több mint száz különböző oka lehet a betegségnek.
A csúcs előfordulása 3 és 7 év közötti.
Az agyhártya gyulladásos folyamatának leggyakoribb okai a következők:
Különböző típusú vírusok. A rubeola, a kanyaró és az influenza fertőzés, ha komplikált, betegséget okozhat. Számos másikban a himlő kórokozóját is megjegyzik. A vírusok meglehetősen kicsiek. Ez lehetővé teszi számukra, hogy könnyen behatoljanak a vér-agy gátba, elérve a pia mater-t.
Patogén baktérium mikroorganizmusok. Leggyakrabban az agyhártyagyulladás staphylococcus vagy streptococcus fertőzés következményeként fordul elő. Az A, B és C típusú meningococcus szintén ezt a veszélyes betegséget okozhatja. A Pseudomonas aeruginosa a gyermekek 25% -ában provokálja a pia mater gyulladását. A bakteriális flóra által okozott agyhártyagyulladás viszonylag nehéz, és az orvosok kötelező ellenőrzését igényli.
Különböző gombák. A Candida a leggyakoribb tettes. A gombás fertőzés terjedése immunhiányos csecsemőknél fordul elő. Ha egy gyermeknek 2-es típusú cukorbetegsége van, akkor ez is oka lehet a candidiasis kialakulásának a szervezetben.
- Amoebiasis vagy toxoplazmózis fertőzések. Ebben az esetben a betegséget a protozoonok okozzák. Az agyhártyagyulladás ezen formái viszonylag ritkák. A kezelés speciális gyógyszerek kinevezését igényli.
- Meningitis más krónikus betegségek miatt. Ebben az esetben az immunitás gyengülésével a gyulladásos folyamat elterjed a gyermek testében, károsítja az agyhártyákat is.
- Néhány csecsemőben a betegség traumatikus / bolezni-rebenka / streptokokkovaya-infekciya / sérülések után alakulhat ki az agy vagy a gerincvelő születési sérülések vagy balesetek és balesetek után.
Számos tudományos tanulmány bizonyítja a gyermek testének összehasonlító rezisztenciáját az agyhártya gyulladását okozó patogén baktériumokkal és vírusokkal szemben.
Néhány gyermek azonban jobban fenyegeti az agyhártyagyulladás kialakulását, mint mások.
A betegség kockázatát növelő tényezők:
Koraszülöttség. A statisztikák szerint azok a csecsemők, akik idő előtt születtek, vagy viszonylag alacsony születési súlyúak, hajlamosabbak erre a betegségre, mint teljes idejű társaik.
Születési trauma. Ha a gyermek születése során traumatikus agykárosodás lép fel, akkor ez is az agyhártyagyulladás kialakulásának oka lehet.
Vírusos vagy bakteriális fertőzések terhesség alatt az anyától. A rubeola fertőzés különösen veszélyes. Tökéletesen behatol a placenta gátjába, és a magzat különböző rendellenességeit okozza, beleértve az agyhártyagyulladást is.
Csecsemőkorban történő fertőzés különböző fertőző betegségekkel (különösen az idegrendszer veleszületett betegségében szenvedő csecsemőknél).
Fajták
Tekintettel a provokáló okok sokféleségére, az összes agyhártyagyulladást szokás bizonyos kritériumok szerint felosztani. A kényelem és a folyamat lényegének megértése érdekében az orvosok speciális osztályozásokat alkalmaznak.
A fertőző agyhártyagyulladás leggyakoribb típusai a következők:
Vírusos. A gyermek testébe könnyen behatoló vírusok néhány óra vagy nap után erős gyulladásos folyamatot okozhatnak a pia materben. A leggyakoribbak között: rubeola, influenza, enterovírus, poliomyelitis. Az endémiás területeken élő gyermekeknél kullancscsípés után encephalitis meningitis alakulhat ki.
Baktériumos. A leggyakoribb forma a staphylococcus. A Staphylococcus ebben az esetben a betegség bűnösévé válik. Légi cseppekkel jutva a gyermek testébe, gyorsan terjed a vérben, és számos szervben gyulladásos folyamatot okoz. A legyengült csecsemőknek tuberkulózisos agyhártyagyulladása is lehet. A Mycobacterium tuberculosis a fertőzés kórokozójává válik. A betegség ilyen formáinak kezeléséhez csecsemőt kell találni egy phthisiatric kórházban.
- A legtöbb esetben az agyhártyagyulladást meningococcus fertőzés okozza. Ebben az esetben a betegség forrása egy beteg embertől egészségesig terjed. Beteg lehet egy felnőtt és egy gyermek is. Bizonyos esetekben meningococcus fertőzés esetén bakteriális hordozók fordulhatnak elő. Fertőző az a személy, akinek a testében patogén mikroba van. Ezenkívül a gyerekek megfertőződhetnek a háztartási átvitel útján, az óvodában játékokkal játszva vagy közös használati eszközökkel. Az átvihető útvonal meglehetősen ritka továbbítási mód. Ebben az esetben a fertőzés akkor fordul elő, amikor egy szúnyog vagy kullancs megharap.
Lappangási időszak
A gyulladásos folyamat a testben a betegség első másodperceitől nem következik be. Valamennyi agyhártyagyulladást más időszak jellemzi, amikor az első tünetek megjelennek. A provokáló anyag testbe jutásának pillanatától az első klinikai tünetek megjelenéséig terjedő időt inkubációs periódusnak nevezzük.
A fertőző agyhártyagyulladás inkubációs ideje általában 5-7 nap.
Vírusos formákkal ez az idő 2-3 napra csökkenthető. Nagyon gyakran a csecsemők megfertőződnek a levegőben lévő cseppekkel. Ez a leggyakoribb átvitel útja. Az óvodai nevelésben részt vevő kisgyermekek nagyobb kockázatot jelentenek a fertőzésre.
A gyulladást okozó különféle okok ellenére is, az inkubációs periódus után a csecsemőnél a betegség jellegzetes sajátos jelei jelentkeznek. Az agyhártyagyulladás felismerése otthon nem könnyű feladat. Minden anyának azonban ismernie kell a betegség fő klinikai megnyilvánulásait.
Tünetek és első jelek
A meningitis kialakulásának meghatározása nehéz. A betegség gyakran nagyon nem specifikus módon kezdődik. A betegség első napjai klasszikus megfázás leple alatt telnek el. A baba egyszerűen lázas lehet, vagy rosszul érezheti magát. A betegség fertőző formáival azonban a fejlődés gyorsan megtörténik. Néhány órán belül a fő tünetek fokozódnak.
Leggyakrabban az agyhártya gyulladásos folyamata nyilvánul meg:
A testhőmérséklet éles emelkedése. Néhány óra alatt gyorsan növekszik, 38-39,5 fokig. Ez a tünet meglehetősen tartós. Annak ellenére, hogy lázcsillapító szerekkel próbálták csökkenteni a hőmérsékletet, sokáig magas marad.
Súlyos hányinger. A súlyos fejfájás hátterében hányás is előfordulhat. Ezek a jelenségek nem kapcsolódnak étkezéshez. A hányás akár éhgyomorra is előfordulhat. A hányingerre alkalmazott hagyományos gyógyszerek nem működnek jól. A csecsemők nagyon rosszul érzik magukat, nem hajlandók enni, szeszélyesek lesznek.
Erős fejfájás. Kitörő és kiömlött karakter. Nincs jellegzetes epicentruma a fájdalomnak. A fájdalom szindróma fokozódik, ha a fejet különböző irányokba fordítják. Vízszintes helyzetben a fejfájás némileg csökken. Bizonyos esetekben, ha szorosan elhelyezkedő tárgyakat vizsgálunk, kettős látás vagy homályos látás jelenhet meg.
Pozitív meningealis jelek. Rendszerint ezeket az tüneteket az orvos észleli, ha agyhártyagyulladás gyanújú babát vizsgál. A leggyakoribb és legmegbízhatóbb jel a fájdalom megjelenése és fokozódása a nyak hátsó részén, miközben a lábakat a gyermek gyomráig nyújtja.
Jellegzetes kényszerpóz. A gyermek kissé hátravetett fejjel fekszik az ágyon. A beteg baba megpróbál olyan helyzetet választani, hogy a fej kissé a test szintje alatt legyen. Ez az agyhártyagyulladás klasszikus jellemzője. Ezt az állapotot egy merev nyaki izom okozza. Ez a tünet már eléggé kedvezőtlen, és az intrakraniális nyomás növekedését jelzi.
Könnyű ellenszenv és fokozott fejfájás erős irritáló hangoknak kitéve. Általános szabály, hogy az erős fény irritálja a retinát és fokozza a fájdalom növekedését. A sötét szobában való tartózkodás megkönnyebbülést hoz a babának. A betegség első napjaiban a lehető leghalkabban kell beszélnie gyermekével, elkerülve a hangos bosszantó hangokat. A különféle provokáló külső tényezők akut észlelése a baba állapotának romlásához vezethet.
A rohamok és az episzindróma megjelenése a betegség súlyos eseteiben. Még az epilepsziában nem szenvedő csecsemőknél is kialakulhat ez a káros tünet.
Kóma vagy zavartság. A betegség súlyos eseteiben is előfordul. Ez az állapot azonnali kórházi kezelést és kezelést igényel az intenzív osztályon.
Meningococcus fertőzés esetén az egyik jellegzetes specifikus jel a bőrkiütés megjelenése lesz. A kiütés elég gyorsan terjed az egész testben, beleértve a lábakat és a lábakat, valamint a feneket. A legtöbb elem a test oldalfelületein található. A kiütés megjelenése kedvezőtlen tünet, és intenzív kezelés céljából azonnali kórházi kórházi kezelést igényel.
A betegség különféle megnyilvánulásai nem minden csecsemőben jelentkezhetnek.
A tünetek kialakulását nagyobb mértékben befolyásolják a gyermek testének egyéni tulajdonságai és a fertőzésekre való hajlam. A betegség legkedvezőtlenebb lefolyása a fiatal csecsemők és a koraszülötteké. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél nagy a kóma vagy akár a halál kockázata.
Különbözik-e a betegség lefolyása a különböző korú gyermekeknél?
A különböző életkorú csecsemőknél a betegség lefolyásának jellemzői jelentősen eltérhetnek. Ez nagymértékben a gyermek fejlődésének kezdeti fiziológiai szintjétől függ. Újszülötteknél a betegség teljesen másképp mehet végbe, mint az iskolások. A legveszélyesebb korszak legfeljebb 5 év.
A betegség jellemzői 2 éves gyermekeknél
Az ilyen csecsemőket a mérgezés és a láz kifejezett tünetei jellemzik. Ennek oka a hőszabályozás életkorhoz kapcsolódó jellemzői. A testhőmérséklet néhány óra alatt 39-39,5 fokig emelkedik. A csecsemők letargikusak, nem hajlandók etetni. A hányást gyakran magas láz vagy súlyos fejfájás során figyelik meg.
A betegség jellemzői 3-4 éves gyermekeknél
Ilyenkor a gyermek általában elmondhatja már az anyjának, ami aggasztja. Ez lehetővé teszi a szülők számára, hogy sokkal korábban tájékozódjanak, és hívjanak gyermekorvost. Az agyhártyagyulladásban szenvedő 3 éves életkorú baba nagyon szeszélyes, álmos lesz. A szokásos játékok és a betegség alatt végzett kedvenc tevékenységek nem okoznak elégedettséget és örömet a gyermek számára. Az ilyen korú csecsemőknél gyakran hiányzik a fény és a hang.
Diagnosztika
Az agyhártyagyulladás helyes diagnosztizálása érdekében nem mindig elegendő csak orvos által végzett vizsgálatot végezni. Az orvosok a hatékony kezelés előírása érdekében további laboratóriumi vizsgálatokhoz és vizsgálatokhoz folyamodnak. Ezek a módszerek nemcsak annak tisztázását teszik lehetővé, hogy melyik mikroba okozta a gyulladást, hanem annak különböző antibiotikumokra való érzékenységét is.
Az egyik legegyszerűbb és megfizethető diagnosztikai módszer az általános vérvizsgálat. Ez a laboratóriumi vizsgálat lehetővé teszi a betegség vírusos vagy bakteriális jellegének megállapítását. A leukocita formula segít az orvosnak eligazodni a test gyulladásos folyamatának szakaszában. A vérvizsgálat megmondhatja a betegség előrehaladásának szakaszát és azt is, hogy a szövődmények első jelei már megjelentek-e.
Az agyhártyagyulladásban szenvedő csecsemők számára további szívvizsgálatokat is végeznek kórházi körülmények között.
Az elektrokardiográfia az egyik legfontosabb módszer a szívbetegségek diagnosztizálására. A fertőző agyhártyagyulladás gyakran veszélyes ritmuszavarokat vagy szívproblémákat okoz. Az EKG lehetővé teszi az orvosok számára, hogy időben eligazodjanak és megbirkózzanak ezzel a kialakuló állapottal.
A vese szövődményeinek kizárása érdekében vizeletvizsgálatokat végeznek csecsemőknél. Bizonyos esetekben a betegség kórokozója is megtalálható benne. Ez az egyszerű, megfizethető teszt lehetővé teszi az orvosok számára, hogy egy fertőzés során dinamikusan ellenőrizzék a baba veséjét.
Nehéz esetekben szerológiai vizsgálatokat végeznek a különféle fertőzések elleni antitestek meghatározására. Ezek a leghatékonyabbak a fertőző betegségek differenciáldiagnózisában. Egy ilyen vizsgálat segítségével toxoplazmózis vagy amebiasis detektálható. Ehhez az elemzéshez vénás vért vesznek. Az eredmény általában 1-2 nap alatt készen áll.
Kezelési módszerek
A meningitis különböző formáiban szenvedő gyermekeket be kell venni a kórházba. A kezelés késedelme helyrehozhatatlan következményekhez, sőt halálhoz vezethet. Az agyhártyagyulladás valóban súlyos és veszélyes betegség a gyermek sürgősségi gyakorlatában.
Kórházban a beteg gyermek meglehetősen nagy terápiás eljárásokon megy keresztül. Tehát vizelethajtó gyógyszereket használnak a fejfájás és a súlyos hányinger csökkentésére. Segítenek az agyi ödéma és a tudatzavar megelőzésében is.
A szívritmuszavarok jeleinek megjelenésekor az orvosok speciális antiaritmiás gyógyszerek felírását alkalmazzák.
Az ilyen gyógyszerek segíthetnek az életet veszélyeztető ritmuszavarok leküzdésében. Szívelégtelenség esetén szívglikozidok kijelölése szükséges.
Az agyhártyagyulladásban szenvedő gyermek a kórházi tartózkodás ideje alatt meglehetősen hosszú kezelést kap. Valamennyi gyógyszert intravénásán adják be, sokukat cseppenként is. Ez lehetővé teszi az anyagok gyors felszívódását a véráramba és felgyorsítja a gyógyulást.
Ha az agyhártyagyulladás fertőző jellegű, akkor ilyen esetekben antibiotikum kúrákhoz folyamodnak. A gyógyszer megválasztása bizonyos antibakteriális gyógyszerek kórokozójának jellemzőinek figyelembevételével történik. Gyakran alkalmazott, széles hatásspektrumú gyógyszerek, amelyeket parenterálisan adnak be.
Kórházi tartózkodás
A klinikai irányelvek szerint minden súlyos betegségben szenvedő csecsemőnek át kell mennie fekvőbetegségben az agyhártyagyulladás miatt. Az agyhártya gyulladásos folyamatával járó csecsemők éjjel-nappal felügyeletet igényelnek az egészségügyi személyzet felett. Az életveszélyes szövődmények kialakulásának kockázata túl magas.
Lehetséges az otthoni kezelés?
A szövődmények elkerülése érdekében a kezelést kórházi körülmények között kell elvégezni. Az intenzív osztály jelenléte minden szükséges terápia előfeltétele.
Következmények és lehetséges szövődmények
A kezelés után a legtöbb esetben klinikai gyógyulás következik be. Ez azt jelenti, hogy az életveszélyes következmények megszűntek. Azonban nem minden gyermeknél alakul ki agyhártyagyulladás könnyen és komplikációk nélkül. A betegség után jelentkező egyik legenyhébb megnyilvánulás memóriazavar lehet. A csecsemők memóriája és figyelme romlik. Néhány gyermek panaszkodhat a koncentráció csökkenéséről és a memória képességéről.
Ha a betegség során szövődmények jelentkeznek a vesében, akkor az akut periódus enyhülése után a kiválasztó funkció megsértése fordulhat elő.
Súlyos esetekben ez az állapot akár krónikus veseelégtelenség kialakulásához is vezethet. Ez a szövődmény meglehetősen ritka, és megköveteli a csecsemő nefrológus általi megfigyelését.
Gyakran előfordul, hogy a három évesnél fiatalabb csecsemőknél szívritmuszavar lép fel. Ebben az esetben hosszú ideig gyermekeknél különféle típusú ritmuszavarokat rögzítenek az EKG-n. Az ilyen esetek kötelező konzultációt igényelnek egy kardiológussal a baba megfigyelésének helyes taktikájának kidolgozása és a speciális kezelés előírása érdekében.
Megelőzés
A baba védelme érdekében ne feledje, hogy a gyermekek körében a fertőzés maximális kockázata zsúfolt csoportokban lehetséges. Az óvodai betegség kitörése során karantént kell bevezetni. Ez egy kényszerű intézkedés a gyermekek tömeges fertőzésének megakadályozására. A karantén időtartama általában attól függ, hogy melyik kórokozót találták. Ez az időszak átlagosan 2 hét.
Minden óvodai nevelési intézménybe járó gyermeknek rendelkeznie kell a korához szükséges védőoltásokkal.
Tekintettel az agyhártyagyulladás lehetséges vírusvariációira, a csecsemőket az óvodába lépés előtt be kell oltani rubeola, bárányhimlő, gyermekbénulás és egyéb veszélyes gyermekkori fertőzések ellen. Manapság a meningococcus fertőzés elleni oltást is használják az egész világon. Az ilyen immunobiológiai készítményeket csecsemőknél 6 hónapos kortól engedélyezték.
A meningitist a lehető leghamarabb azonosítani kell. Csak az időben történő kezelés segít minimalizálni a betegség életveszélyes szövődményeinek kialakulásának lehetséges kockázatát. Az optimális és összetett gyógyszeres terápia jó eredményt fog elérni, és segít a gyermek testének helyreállításában.
A következő videóban többet megtudhat az emberek agyhártyagyulladásának tüneteiről és kezeléséről.
