A csecsemők kezelésében a szülőknek különböző gyógyszercsoportokkal kell megküzdeniük. Az egyik a probiotikumok, amelyek manapság nagyon népszerűek, és mind a bél mikroflórájának összetételében bekövetkező változások esetén, mind az emésztési problémák megelőzésére írják fel őket. Vizsgáljuk meg közelebbről ezt a gyógyszercsoportot, és derítsük ki, melyek a probiotikumok a legjobbak a gyermekek számára.
A probiotikumok olyan biológiai aktivitású gyógyszerek, amelyek élő baktériumokat tartalmaznak, amelyek a normális bélflóra részét képezik.
Felhasználási indikációk
A probiotikumok alkalmazási köre főleg az emésztési funkció különböző rendellenességeihez kapcsolódik. Az ilyen gyógyszerek az alábbiakra vonatkoznak:
- Irritábilis bél szindróma.
- A gyomor-bél traktus gyulladásos betegségei.
- Fertőző hasmenés.
- Hasmenés, amelyet antibiotikumok szedése okoz.
- Akut fertőző betegségek.
- Allergiás bőrelváltozások.
- Máj-encephalopathia.
- Székrekedés.
- Nekrotizáló enterocolitis.
Ellenjavallatok
A probiotikumok nem írhatók fel az immunrendszer működését befolyásoló patológiákra, például HIV-vel, leukémiával, sugárterápia, szervátültetés után, és néhány más esetben.
Különbség a prebiotikumoktól
E két gyógyszercsoport neve nagyon hasonló, ezért gyakran összekeverik őket. Meg kell jegyezni, hogy mind a prebiotikumok, mind a probiotikumok hatása hasonló, mert ezen szerek mindegyik csoportja normalizálja a bél mikroflóráját. Ezért mindkét csoportot együtt használják emésztési problémák kezelésére, beleértve a dysbiosist is. Ami a különbségeket illeti, a zavart elkerülése érdekében emlékeznie kell arra, hogy:
- A probiotikumok élő mikroorganizmusok, amelyek a normális bél mikroflóra részét képezik.
- A prebiotikumok olyan szerves vegyi anyagok, amelyek képesek kiváló feltételeket teremteni a normális bél mikroflóra szaporodásához.
Mik azok a probiotikumok, miért van szükség rájuk és miben különböznek a prebiotikumoktól, lásd az Oroszországi Gyermekorvosok Uniójának videóját.
A teremtés története
Az első probiotikumot, amelyet megvizsgáltak és az emberiség elkezdett használni tejsavtermékek előállítására, bolgár lactobacillusnak nevezték. Ezt a mikroorganizmust izolálták Bulgáriában növényi anyagokból. A probiotikumok modern nevüket a 20. században kapták a 80-as években. Ez az "életre szóló" kifejezésen alapul, amely teljes mértékben megfelel az ilyen gyógyszerek céljának. Az első készítmények egykomponensűek voltak, és egyfajta baktériumot tartalmaztak. Később mikroorganizmusok keverékeit, valamint komplexeiket prebiotikus anyagokkal kezdték előállítani.
Probiotikus követelmények
A probiotikumoknak tartalmazniuk kell azon mikroorganizmusok törzseit, amelyek hatása klinikailag bizonyított. Fontos az is, hogy a készítmények megfeleljenek az életkornak, mivel a bél mikrobiocenosis különböző életkorban eltérő. A biztonság, az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia és a savval szembeni rezisztencia egyaránt fontos követelmény a probiotikus gyógyszerekkel szemben.
Szoptatott csecsemőknek kell használni őket?
Az anyatejjel táplált csecsemőknél a dysbiosis sokkal ritkábban fordul elő, mint a mesterséges gyermekeknél, mivel az anyatej elegendő mennyiségű hasznos mikroorganizmust ad a csecsemőnek.
A probiotikumok azonban a szoptatott csecsemők számára is előnyösek lehetnek, mert:
- A csecsemőknél a diszbakteriózist az antibiotikumok hosszan tartó használata vagy a bélfertőzés okozhatja.
- A probiotikumok segítenek kiküszöbölni az akut fertőző hasmenést.
- Az ilyen gyógyszerek javítják az allergiás bőrbetegségben szenvedő csecsemők állapotát.
- A probiotikumok szedése segíthet javítani az emésztést székrekedésben szenvedő gyermekeknél.
- Az immunitás növelésének képessége miatt a probiotikumok előnyösek lehetnek influenza és akut légúti fertőzések esetén, és ezek megelőzésére is alkalmazzák.
- A probiotikumok kétségtelen előnyeit a laktázhiányos és a máj encephalopathiában szenvedő csecsemőknél észlelik.
Előnyös tulajdonságok
A probiotikumok képesek:
- Szintetizálja a proteázokat, a szerves savakat és más anyagokat, amelyek gátolják a káros baktériumok szaporodását a belekben.
- A kóros flóra kiszorítása azzal a versennyel, amelyen a mikroorganizmusok a bélben maradnak.
- Serkentik a gyermek testének immunválaszát a citokinek, mucin, immunglobulinok, T-sejtek és más tényezők termelésének növelésével.
- Csökkentse a bélnyálkahártya permeabilitását.
- Pusztítson mérgező anyagokat, amelyeket a belekben lévő patológiás flóra választ ki.
- Vegyen részt a B-vitaminok és a K-vitamin szintézisében
- Segítsen a fehérje- és szénhidráttartalmú ételek, valamint más tápanyagok asszimilációjában.
Olvassa el egy másik cikkben a probiotikumok antibiotikumok után történő bevételét és az antibiotikum-terápia során.
A testre gyakorolt hatás elve
A gyermek testében a baktériumok átjutnak az emésztőrendszerén, és a vastagbélben maradnak, tapadva annak nyálkahártyájához. Minden baktérium kolóniát képez, aminek következtében a hasznos flóra száma jelentősen megnő.
Újszülöttek számára
Egy gyermek normál esetben először az újszülött korában találkozik baktériumokkal. Még a szülés folyamán is, miközben az anya születési csatornáján halad, a baba olyan mikroorganizmusokkal találkozik, amelyek a nyálkahártyájára és a bőrére telepednek, és a belekbe is bejutnak. Az anya melléhez való első kötések, amelyek értékes kolosztrumcseppeket adnak, hozzájárulnak a csecsemő emésztőrendszerének kolonizációjához a szükséges mikroflórával.
A baba életének ezen időszakában a fő prebiotikum az anyatej. Minden értékes mikroorganizmust tartalmaz, amelyek a csecsemő belében kolóniák forrásává válnak. Ha a csecsemőtől megfosztják az anyatejet, megnő a mikroflóra összetételében bekövetkező változások kockázata, ezért az orvos bifidobaktériumokat és laktobacillusokat tartalmazó keverékeket javasol.
Nagyobb gyermekek számára
Leggyakrabban a probiotikumok kinevezése egy évnél idősebb gyermekeknél antibiotikum-terápiával jár. Az antibakteriális gyógyszereknek nincs szelektív hatása, ezért ugyanolyan aktívak mind a káros baktériumok, mind a hasznos mikroorganizmusok elpusztításában. És gyakran, antibakteriális szerek hosszan tartó alkalmazásával a bifidobaktériumok és a laktobacillusok száma a bélben annyira csökken, hogy ez dysbiosishoz vezet.
Ebben az esetben a probiotikumokat profilaktikus szerként írják fel, ha a gyermek hosszú ideig kénytelen antibiotikumot szedni, valamint olyan gyógyszerként, amely segít helyreállítani a bélflóra állapotát antibakteriális kezelés után.
A hatékonyságot igazoló modern kutatások
Egy 2005-ös, hat hónapos tanulmány a laktobacillusok, a bifidobaktériumok és a propionobaktériumok keverékének hatásait vizsgálta az irritábilis bél szindrómában szenvedő gyermekeknél. A kapott eredmények megerősítették egy ilyen probiotikus keverék alkalmazásának hatékonyságát e patológia kezelésében.
2005-ben is kontrollált vizsgálatokat végeztek izraeli gyermekklinikákon. 14 orvosi központban tesztelték a bifidobaktériumok és a laktobacillusok keverékének hosszú távú alkalmazását légzőszervi betegségekben szenvedő gyermekek számára. A tanulmány megállapította, hogy a probiotikumok elősegítették a láz időtartamának, a hasmenés epizódjainak időtartamának és az antibiotikumok javallatainak listájának csökkentését. A vizsgálat során azt is megállapították, hogy a laktobacillusok szerepe ebben az esetben nagyobb, mint a bifidobaktériumoké.
Kólika ellen
A torinói egyetem megvizsgálta a laktobacillusok hatását az újszülöttek bél kólikájára. A kólikában szenvedő csecsemőknél kevesebb laktobacillus és több gram-negatív anaerob baktérium található a bélflórában.
A csecsemőknek 7 napig élő laktobacillusokat írtak fel 100 millió dózisban, és megjegyezték, hogy a csecsemők 95% -ának csökkent kólika-tünetei, míg a kontrollcsoportban, amelynek csecsemőinek szimetikont adtak, ez az arány csak 7% volt.
A beleknek
Finnországban egy olyan tanulmány, amelyben a kismamának szülés előtt probiotikumokat írtak fel, és a szülés után is folytatta a csecsemőknek a gyógyszereket, azt mutatta, hogy ez a taktika pozitív hatással volt a gyermekek bél immunitásának érésére. Egyéves korban megállapították az immunglobulin szintjét a csecsemőknél, és kiderült, hogy ez a szint magasabb volt az anyatejet és probiotikumot kapó csecsemőknél.
A tajvani alsósúlyú csecsemők vizsgálata megmutatta a probiotikumok megelőző alkalmazásának hatékonyságát a nekrotizáló enterocolitis megelőzésében. A csecsemőknek naponta kétszer élő baktériumokkal ellátott készítményeket adtak, és megjegyezték, hogy az enterocolitis előfordulása és a betegség súlyossága csökkent. Hasonló tanulmányt végeztek Izraelben is. Megerősítette a probiotikus keverék hatékonyságát az enterocolitis súlyosságának csökkentésében.
Típusok
Az összesülés állapotától függően az összes probiotikus készítményt szárazra és folyékonyra osztják. Ezen típusok mindegyikének megvannak a maga előnyei.
Folyékony
Az ilyen típusú probiotikumok előnye a baktériumok életképességének megőrzése, ezért a szer a belekbe jutás után azonnal aktív. Ezenkívül a folyékony formában található probiotikumot könnyebb adagolni, és az a képesség, hogy elosztjuk az adagot a cseppek számával, előnyösebbé teszi ezt a típusú gyógyszert az első életév gyermeke számára. Ezenkívül más anyagokat is hozzá lehet adni a folyékony probiotikumhoz, például az egyik prebiotikum vagy vitaminkeverék.
Száraz
Az első probiotikumokat száraz formában mutatták be. Az ilyen készítmények baktériumait liofilizálással szárítottuk (fagyasztás, majd vákuumkamrában történő szárítás). Az ilyen kezelés a baktériumokat felfüggesztett animáció állapotába hozza, amikor létfontosságú tevékenységük szünetel, amíg kedvező körülményekbe nem lépnek.
Minden száraz probiotikum fő előnye a hosszú távú tárolás lehetősége. A szárított baktériumokat legfeljebb két évig kapszulákba, injekciós üvegekbe vagy ampullákba helyezik. A liofilizálás miatt azonban az ilyen típusú probiotikumok kevésbé aktívak. A baktériumok több órát (8-tól) tartanak, hogy kikerüljenek a felfüggesztett animációból, a bélhez kapcsolódjanak és erőteljes tevékenységet kezdjenek. Ez idő alatt a gyógyszer egy része kiválasztódik a szervezetből.
Csoportok
A probiotikumok közé tartoznak a laktobacillusok, a gram-pozitív kokkok, a bifidobaktériumok, az élesztő, a tejsav-streptococcusok, a nem patogén E. coli és más mikroorganizmusok.
Valamennyi probiotikus gyógyszer a következőkre oszlik:
- Egykomponensű. Csak egyetlen típusú baktériumot tartalmaznak.
- Többkomponensű. Ezek a probiotikumok többféle baktériumot tartalmaznak.
- Kombinált. A baktériumok mellett prebiotikumokat tartalmaznak.
- Szívott. Az ilyen termékekben a baktériumok a szorbensen (aktív szén) vannak rögzítve.
Népszerű probiotikus nevek és áttekintés a táblázatban
Hogyan válasszuk ki a legjobbat?
A vizsgálat során, amelynek során megállapították, hogy a csomagoláson feltüntetett összetétel megfelel-e a probiotikum valódi összetételének, kiderült, hogy a Linex, Biogaya, Lactomun és Bifiform készítmények teljes mértékben megfelelnek minden adatnak. A vizsgálat második szakasza a belekbe jutó gyógyszer mennyiségének meghatározása volt. Ez a szakasz azt találta, hogy a legtöbb gyógyszer baktériumának 40-90% -a nem éri el a bél lumenét. Csak a Bifiform tudta veszteség nélkül legyőzni a gyomor sósavat, és megfelelő mennyiségben jutott a bélbe.
Ha probiotikumot választ, kövesse ezeket a tippeket:
- Gondosan olvassa el a címkét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő mikrobiális törzseket kapja-e a kezelésre, és a probiotikum eltarthatósága megfelelő-e.
- Jobb, ha nem rendel ilyen termékeket az interneten, mivel fennáll annak a veszélye, hogy hamis vagy lejárt gyógyszereket kap.
- Válasszon egy megbízható gyártó termékét, amely bevált. Azoknál a vállalatoknál, amelyek hosszú ideje dolgoznak probiotikumokkal, fontos, hogy termékeik kiváló minőségűek legyenek, és hírnevük ne szenvedjen kárt.
Hogyan kell használni?
A kapszulát és a folyékony probiotikumokat is kell inni étkezés után körülbelül egy órával vagy 20-60 perccel étkezés előtt. A gyógyszer megfelelő adagjának bevételével járó nehézségek csökkentése érdekében a gyógyszert kevés vízben lehet keverni.
Fontos betartani az orvos által ajánlott probiotikus bevitel dózisát és gyakoriságát, valamint figyelemmel kell kísérni a gyógyszer tárolási körülményeit. Leggyakrabban egy ilyen gyógyszer szedése 2-3 hét. Ha a hasmenés megszüntetésére írják fel, a probiotikumot 2-4 nappal a széklet normalizálása előtt kell bevenni.
A probiotikumok nem szerepelhetnek a baba napi étrendjében. További részletekért lásd Dr. Komarovsky műsorát.
Anya véleményezi
Az anyák véleménye a probiotikumokról meglehetősen ellentmondásos, mivel sok olyan nő van, aki nem fordul orvoshoz az adagolásuk miatt, hanem önmagában választja ki magát a gyógyszert, a kúra időtartamát és a gyógyszer adagját. Emiatt az anyák probiotikumokkal kapcsolatos véleményei nem tekinthetők 100% -ban megbízhatónak. Ezenkívül a gyermekek eltérő klinikai képpel és sok más tényezővel rendelkezhetnek, amelyek befolyásolják a kezelés hatékonyságát.
Ennek ellenére vannak olyan gyógyszerek, amelyek a legtöbb esetben pozitívan reagálnak. Ide tartozik a Bifiform Baby és a Biogaya. A Lactomun és a Primadophilus az anyák jó probiotikumaiként is besorolásra került. De a Linex, a Latium és más probiotikus szerek gyakran negatív értékelést okoznak, bár a bél mikroflóra problémájának minden esete egyedi, és nem szabad teljes mértékben támaszkodnia más anyák véleményeire.
A probiotikumok történetéről, azok hatékonyságáról és a prebiotikumok előnyeiről lásd a következő videót.
