Minden nő, aki anyává vált, a lehető leghamarabb meg akarja teremteni a laktációt, és megfelelő mennyiségű hasznos és szükséges anyatejjel látja el gyermekét. Azonban, mint tudják, ez a mennyiség nem jelenik meg azonnal a szülés után, és a nő szembesül a kérdéssel: szükséges-e a kolosztrum expresszálása, hogy a teljes értékű anyatej gyorsabban jelenjen meg? Ebben a cikkben megpróbálunk válaszolni rá.
Ami?
A kolosztrum az emlőmirigy váladék. Kialakulása a terhesség alatt kezdődik. Ez a laktogenezis első szakasza, és ez a leghosszabb. Egyes kismamáknál a mellbimbókból az első vastag és viszkózus folyadékcseppek már a terhesség kezdetén elkezdhetnek feltűnni. Egyeseknél a kolosztrum röviddel a születés előtt keletkezik. Még olyan nők is vannak, akiknél a kolosztrum először csak a baba születése után alakul ki.
A laktogenezis második szakasza (a stabil laktáció kialakulása) a szülés után kezdődik. A vastag és sárgás kolosztrum 2-5 napon belül fokozatosan folyékonyabbá válik, és átmeneti tejré válik. És csak ezt követően, a laktogenezis harmadik szakaszában az emlőmirigyek normális anyatejet kezdenek termelni.
A kolosztrumnak nagyon sok előnye van az anyatejhez képest: fehérjékkel telítettebb, amelyet a baba könnyen be tud asszimilálni, gazdag immunfaktort tartalmaz - olyan antitesteket, amelyek segítik a baba immunitását, hogy könnyebben alkalmazkodhasson az anya méhén kívüli élethez, valamint ellenálljon a körülvevő vírusoknak és baktériumoknak. minden emberé a Föld bolygón.
Hiába aggódnak az újonnan vert anyák, hisz gyermekük éhes marad az átmeneti tej megjelenése előtti első napokban. A kolosztrum nagyon tápláló és teljesen fedezi a baba testének összes energiaigényét.
Elterjedt vélemény, hogy kis mennyiségű átmeneti tej kifejezése fokozza a laktációt és elősegíti az állandó tej megfelelő mennyiségben történő "gyorsabb" érkezését. És mit kell kezdeni a kolosztrummal szülés után, sok nőnek fogalma sincs róla. Lássuk, van-e értelme kifejezni.
Express vagy sem?
Terhesség alatt a kolosztrum kifejezése és kinyomása szigorúan tilos. A mellbimbókra gyakorolt mechanikai hatás okozza az oxitocin hormon felszabadulását, amely a méh simaizmait teljes "éberségre" hozza, növeli a hangot, megkezdődhet a koraszülés, kialakulhat a placenta elszakadása. Ezért a szivattyúzás kérdését nem szabad a szállítás előtt felvetni.
Rögtön meg kell jegyezni, hogy a terhesség alatti nagy mennyiségű kolosztrum egyáltalán nem garantálja, hogy sok lesz az anyatej, mint ahogy a kolosztrum hiánya sem jelenti azt, hogy nem lesz tej vagy nem lesz elég. Nincs ilyen minta.
A kolosztrum expressziója a szülés után, a tévhitektől eltérően, nem befolyásolja a laktogenezis folyamatainak sebességét. Ezért nem köteles kifejezni. Az egyetlen kivétel azok az esetek, amikor egy nő a szülés utáni első órákban és napokban nem tudja csatolni a csecsemőt a melléhez.
A kolosztrum kifejezésének akkor van értelme, ha:
- a gyermek intenzív osztályon van, gyenge és fájdalmas állapota miatt nem etetésre szolgál, a kolosztrumot úgy kell kifejezni, hogy a laktogenezis folyamata ne gátolódjon;
- a gyermek gyengének született gyengén fejlett szopási reflexgel; a kolosztrum "megszerzéséhez" a csecsemőnek kemény erőfeszítéseket kell tennie, és az ilyen gyermekek gyorsan elfáradnak (az expresszált kolosztrumot ebben az esetben továbbadják az ápolószemélyzetnek, hogy a baba kivegye a palackból);
- a munka nehéz volt, a nőnek számos gyógyszert, köztük antibiotikumokat (főleg az ototoxikus "Gentamicin", "Neomycin" és mások) injekcióztak; ha az anyának sok gyógyszer van a testében, az orvosok maguk is javasolhatják, hogy több napig tartózkodjon a szoptatástól, amíg a gyógyszerek nem választódnak ki a vizelettel, majd;
- terhesség alatt egy negatív Rh-faktorú nő magas antitest-titerrel rendelkezett; a szivattyúzást addig kell végezni, amíg az orvosok meg nem állapítják a csecsemő vércsoportját és Rh-ját, valamint megbizonyosodnak arról is, hogy nincs-e hemolitikus betegsége (ebben az esetben a szoptatás megengedett, ha a betegséget észlelik, a szoptatásról szóló döntés egyéni alapon történik);
- hirtelen hosszú szünet következett az etetések között (az anyát vagy a gyereket elvitték kivizsgálásra, az etetést elmaradt egy másik kórházba történő áthelyezés miatt stb.), az "álló" kolosztrumot ki kell üríteni;
- a gyermek különféle okok miatt nem hajlandó szoptatni (anatómiailag kényelmetlen mellbimbó, túl erős mellbimbó, a gyerek szokott palackból enni stb.); Számos módszer létezik a makacs ember „legyőzésére”, a szoptatás kialakításának megoldására, de átmenetileg mégis érdemes a kolosztrum kifejeződéséhez folyamodni.
Az összes többi anyának (és közülük 90% vagy több van) nem kell kifejeznie a kolosztrumot. Ezek felesleges gondok, további tapasztalatok, emellett az expresszált kolosztrumot még a hűtőszekrényben sem tárolják sokáig, ezért teljesen ésszerűtlen a későbbi felhasználásra "tárolni".
Hogyan kell jól csinálni?
A nőnek ajánlatos felkészülni a pumpálásra, amennyiben a szülészeti intézmény körülményei lehetővé teszik, amelyben található. Szüksége lesz egy kis edényre a kifejezéshez (például egy vékony falú műanyag pohár). A tartálynak tisztának kell lennie. Ha az osztályon nincs forró víz sterilizálásra, kérje meg rokonait, hogy vásároljanak és hozzanak magukkal egy kis praktikus sterilizálót palackokhoz és mellbimbókhoz. Hagyományos elektromos hálózatról működik.
Kifejezés előtt mindenképpen mosson kezet - a folyamat rendkívül tiszta kézzel történik. Az emlőmirigyeket meleg vízzel és baba szappannal is meg kell mosni, hogy megakadályozzák a kórokozó baktériumok bejutását a mellbimbó mikrorepedéseibe. A szalvétának vagy a kis törülközőnek, amelyet a nő használ a keze letörléséhez és a kolosztrumcseppek felszívásához, tisztának és vasaltnak kell lennie.
A szülészeti kórház személyzete először segít a kolosztrum kiürítésében, ha nincs megfelelő tapasztalat. Ne légy szégyenlős, ha segítséget kérsz. A kézi kifejezés bizonyos készségeket igényel, és még senki sem született vele.
A pumpálás megkezdéséhez helyezze a hüvelykujját a mellbimbóra, a mutatóujját pedig alatta. Nem szükséges, hogy ujjaival lehúzza az összenyomott mellbimbót, helyesen nyomja azt transzlációs mozdulatokkal a szegycsont felé. Ha fájdalom kíséri, akkor valamit rosszul csináltak. Próbálja meg kényelmesen megfogni a mellbimbót hüvelykujjával és mutatóujjával, és ismételje meg a mozdulatot.
A nőknél a szülés után nincs annyi kolosztrum, hogy ezt mellszivattyúval fejezzék ki, és a vélemények alapján ítélve, nem mindenki érzi jól magát egy ilyen eszközzel. De a leggyakoribb orvosi eldobható fecskendő meglehetősen kényelmes. Ha levágja a dugattyú ellenkező oldalán található éles orrát, akkor egy kényelmes eszközt kap a kifejezéshez. A mellbimbót csukott dugattyúval helyezzük a vágott rész belsejébe, ellenőrizzük, hogy milyen szorosan van, és nem engedi át a levegőt. Ezután a dugattyút a mellbimbóval ellentétes irányba húzzák.
A kolosztrumot és a zselét nagy gondossággal fejezze ki a fecskendőbe, lassan húzza vissza a dugattyút, hogy elkerülje a mellbimbók sérülését.
Ez a módszer határozottan nem alkalmas stagnálásra ("kőmell"), nagyon vastag kolosztrummal, valamint az első pumpálásra (ha a mell még nem alakult ki, az ilyen fecskendőbe való pumpálás traumás, jobb kézi pumpálással kezdeni).
Császármetszés után
Ha a szülés műtéti úton történt, akkor a laktogenezis szakaszainak változása általában kissé késik. A tej megjelenése császármetszés után általában valamivel tovább kell várni, mint egy természetes születési folyamat után.
A műtét utáni önkifejezés nem jelent veszélyt egy fiatal anya egészségére. Éppen ellenkezőleg, serkenti az oxitocin termelését, amely intenzívebben összehúzza a méh simaizmait. Ez lehetővé teszi egy nő számára, hogy ne csak laktációt alakítson ki, hanem elkerülje a műtőben lévő nők általános problémáját - stagnálást, rossz méhösszehúzódást, tapadásokat.
Mielőtt elkezdené kifejezni, mindenképpen beszéljen erről orvosával. Meg fogja mondani, hogyan lehet a legjobban megszervezni ezt a folyamatot, hogy az anya és a baba maximális hasznot érjen.
A következő videóban többet megtudhat arról, hogy szülés után ki kell-e fejeznie a bőrkeményedését.
