A csecsemők diszbakteriózisa nagyon gyakori jelenség. Sok szülő aggódik a baba belének és gyomrának normális működése miatt. Sokan azonban nem ismerik a betegség megnyilvánulásainak fő jeleit. És gyakran hiába pánikolnak.
A diszbakteriózis a bél mikroflóra egészséges egyensúlyának bármely olyan rendellenessége, amely megzavarja a patogén és hasznos mikroorganizmusok közötti természetes egyensúlyt, ami zavart okoz a belek normális működésében.
Dysbacteriosis csecsemőknél
Emberi bél mikroorganizmusok két alfajra oszlik:
Kötelező növényvilág
Az ebbe a kategóriába tartozó mikroorganizmusok egyszerűen létfontosságúak az emésztőrendszer zavartalan működéséhez. Elengedhetetlenek az emésztési folyamathoz és az immunrendszer optimális működéséhez.
A mikroorganizmusok e csoportjába tartoznak a laktobacillusok, a bifidobaktériumok, az E. coli. A szaprofita mikroflóra, amely nem befolyásolja az emberi egészséget, sem pozitív, sem negatív, szintén a kötelező flórához tartozik. Ez a csoport a legszélesebb, és a bél mikroflóra körülbelül 96% -át képezi.
Opcionális mikroflóra
Az ebbe az osztályba tartozó mikroorganizmusok kis mennyiségben vannak jelen a belekben, és kedvezőtlen körülmények között, például csökkent immunitás, stressz, trauma, egészségtelen táplálkozás esetén, dinamikusan szaporodni kezdenek.
De miután elérte a kritikus pontot, ez a patogén mikroflóra gyakran sok bélfertőzéshez vezet. A feltételesen patogén mikroflóra olyan mikroorganizmusokat tartalmaz, mint a staphylococcus, a proteus, a Candida nemzetség gombái.
Felnőtteknél az ilyen mikroflóra jelenléte nem mindig okoz betegséget. Csecsemőknél azonban, akiknek immunrendszere még nem működik teljesen, mindig.
Az egészséges mikroflóra szerepe
A jótékony baktériumok (laktobacillusok, bifidobaktériumok) jelenléte a gyermek testében, amint azt fentebb említettük, kötelező.
1. Ha ezeknek a mikroorganizmusoknak a bélben elegendő száma van, minden kórokozó elmozdul. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy e baktériumok pazarlása olyan környezetet teremt, amelyben a patogén szervezetek élete egyszerűen lehetetlen.
2. A jótékony mikroorganizmusok másik, nem kevésbé jelentős szerepe az immunrendszer normális működésének fenntartása. A bifidobaktériumok és a laktobacillusok jelenléte serkenti az antitestek termelését, amelyek megvédik a csecsemőt a szervezetbe jutó különféle kórokozóktól. Nem hiába, ha a gyermek mikroflórája kudarcot vall, az immunrendszer jelentős gyengülése oly gyakran fordul elő.
3. A laktobacillusok és a bifidobaktériumok felelősek az olyan vitaminok előállításáért, mint:
- B6-vitamin;
- folsav;
- cianokobalamin.
Ezek a vitaminok nélkülözhetetlenek a gyermek növekedéséhez és immunrendszerének működéséhez. Ezek a mikroorganizmusok felelősek a D-vitamin, kalcium, vas teljes felszívódásáért is.
4. Ezenkívül a mikroflóra másik fontos funkciója a bélmozgás serkentése. Normális perisztaltika szükséges a gyermek székrekedésének elkerülése érdekében.
Mindezek megértésével világossá válik a baktériumok helyes egyensúlyának fontossága a csecsemő bélében. Ha megsértik az arányt, megnő az angolkór, a hipovitaminosis és a vashiányos vérszegénység kialakulásának kockázata. A bélfertőzések kockázata szintén jelentősen megnő.
Hogyan alakul ki a mikroflóra?
A csecsemő teljesen steril belekkel születik.
- csecsemő általi megszerzésének kiindulópontja a szülés;
- amint megjelenik, a baba kapcsolatba lép a külvilággal, és testét ebben az időben továbbra is mikroorganizmusok gyarmatosítják;
- alapvető feldolgozás után a csecsemőt az anya hasára fektetik. A gyermek a mikroflóra további egy részét kapja, amelyet az anya bőre ad, megakadályozva ezzel az idegen mikroflóra kezdeti kolonizációját;
- a gyermek életének talán legfontosabb pillanata az első szoptatás. Miután az anya mellbimbóját az újszülött szájába helyezte, a baba az első kortyot veszi be az értékes kolosztrumból. Ebben a szakaszban az első követ az egészség alapjaiba rakják. Amellett, hogy a kolosztrum hatalmas mennyiségű különféle tápanyagot tartalmaz, amelyekre a gyermeknek szüksége van, olyan tényezőket is tartalmaz, amelyek befolyásolják a természetes bél mikroflóra kialakulását.
A kolosztrum előnyei
A kolosztrum tele van bifidogén elemekkel, amelyek stimulálják a bifidobaktériumok növekedését és fejlődését. A gyermek testébe kerülve ez az anyag megfelelő környezetet teremt a bifidobaktériumok és a laktobacillusok életéhez. Ezenkívül a kolosztrum-immunglobulinok nagy száma egyfajta biológiai védőpajzs számos betegség ellen.
Éppen ezért az első 2 órában a mellhez rögzített csecsemők egészségesebbek és erősebbek, mint társaik, akik születésüktől elszakadtak az anya mellétől. Az előbbiben a normál baktériumflóra növekedését találták, a dysbiosis esetei sokkal ritkábban fordulnak elő, harmonikusan fejlődnek és testtömeg-növekedést mutatnak.
- az első etetés után a következő 3–5 napon belül a csecsemő különféle bél mikroorganizmusoknak van kitéve. A belekbe bejutó szervezetek között pedig jó néhány opportunista és patogén mikroflóra található. Ezért az élet első hetében gyakran a következő tüneteket észlelik: vizes széklet nyálkával és zöld színű csíkokkal, hasi fájdalom, regurgitáció;
- az első hét végén a gyermek megkezdi a bél kolonizációjának következő szakaszát mikroorganizmusokkal. Ekkorra a bifidobaktériumok és a laktobacillusok, amelyeket közvetlenül a születés után nyertek, gyorsan szaporodnak, és elkezdenék kiűzni a kórokozó mikroorganizmusokat.
A tranzit baktériumok túlszaporodása önmagában nem betegség. Hacsak nem kombinálják mély koraszülöttséggel, antibiotikumok szedésével és fertőző betegségek jelenlétével.
Elsődleges követelmények
A szakasz biztonságos teljesítéséhez számos különös követelménynek kell megfelelnie:
- korai szoptatás, lehetőleg a baba születése utáni első 2 órában;
- igény szerint folyamatosan szoptat. A lényeg az, hogy a dysbiosisban szenvedő gyermek szoptatásáról nem is szabad beszélni. Ha van anyatej, akkor csak az emlő;
- a gyermek és az anya közös megtalálása.
Ha ezeket az egyszerű szabályokat megsértik, akkor a kezdeti bél dysbiosis kialakulásának esélye drámaian megnő. Ennek eredményeként megszakad az emésztőrendszer normális működése és a székletürítés folyamata. A gyermek diszbiózisának tünetei elég gyorsan megjelennek.
Mi befolyásolhatja a jó flóra gyarmatosítását, a kiegyensúlyozott és egészséges gyomor-bél mikroklíma fenntartását a csecsemő testében?
Ez olyan tényezők kombinációja, beleértve az anyai mikroflórát, az anyai étrendet, a szülés módját, az etetési módszert és az antibiotikumok használatát. A bél mikroflóra megsértése a patogén mikroorganizmusok szaporodásához és az immunrendszer fejlődésének károsodásához vezet.
Béldiszbiózis fordulhat elő gyermeknél császármetszéssel történő szülés, szoptatás alatt antibiotikum-bevétel és az anya testének kapcsolódó diszbiotikus változásai, a mellhez való késői kötődés vagy a természetes táplálás hiánya, a gyermek központi idegrendszere hipoxiás-ischaemiás patológiája miatt (agyi ischaemia 2). fokozat).
Néha a szülők nem is tudják, hogy a gyermek dysbiosisban szenved. Ez nem a csecsemő egészségének elhanyagolása miatt történik, hanem annak tudatlansága miatt, hogy a dysbiosis hogyan jelenik meg a csecsemőknél. Ezenkívül sok csecsemő kólikában szenved az első három hónapban. A belük egyszerűen nem alkalmazkodott az új helyzethez. Az időjárásnak is van hatása. Többnyire negatív.
A dysbiosis jelei
Az újszülöttek dysbiosisának fő jelei a következők:
- puffadás. Amikor érzed, észrevehető, hogy a pocak nagyon feszes, mint egy felfújt labda;
- puffadás. Ha a csecsemő hasán tartja a kezét, akkor állandó morajlást, gurgulázást érezhet, amelyet gázok szabadulása kísér. Sőt, közvetlenül e pillanat előtt a baba megdermedhet és sírhat;
- hasi fájdalom. Egy idősebb gyermek megmutathatja, hol fáj, de a baba nem képes rá. Ezért a fő tünet a hasi fájdalom. De van még egy jel, amellyel megtudhatja, hogy pontosan mi zavarja a gyomrot. Ha görcsölve sír, a gyermek begöndöríti a lábát. És amíg a fájdalom nem csillapodik, addig ebben a helyzetben lesz;
- rossz lehelet. Mindenki hozzászokott ahhoz, hogy a kisgyerekeknek jó illatot kell szerezniük. De a dysbiosis kialakulásával a rossz lehelet jelenik meg;
- nyáladzás. Ha 4 hónaposnál idősebb gyermekeknél a bőséges nyálelválasztás normálisnak tekinthető, mivel a nyálmirigyek keményen kezdenek dolgozni és a fogak kitörnek, fiatalabb korosztályok esetében a fokozott nyálképzés betegségre utalhat;
- bőrgyulladás. Azok a szülők, akiknek gyermekei dysbiosisban szenvednek, nagyon gyakran kiütést észlelnek a gyermekek bőrén. Ez új élelmiszerek bevezetésével vagy nyilvánvaló ok nélkül történhet meg;
- székrekedés. Óvatosnak kell lennie, ha a gyermeknek két napnál tovább nincs széklet, mivel ez mérgezéshez vezet, ami rendkívül veszélyes. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a bifidobaktériumok tartalma a baba belében jelentősen csökken. Ellenőrzik a perisztaltikát, ami feltétlenül szükséges a normális baba széklethez;
- hasmenés, nem áll le több napig, még a kezelés után sem. Megsértik a tápanyagok felszívódását a vékonybélben;
- gyenge súlygyarapodás. A mutatók a normálnál alacsonyabbak lehetnek, vagy egyáltalán nem;
- nyálka jelenléte a székletben. Szinte az összes széklet tartalmát el fogja foglalni, és egy ilyen széklet meglehetősen különös és kellemetlen szagú.
A dysbiosis típusai
A dysbiosis okától függően az orvosok a következő típusú betegségeket különböztetik meg:
Kompenzált dysbiosis
Ezzel a formával a gyermeknek nincsenek a betegség külső jelei. A szülők úgy vélik, hogy a baba jól jár.
Az emésztés zavara vagy a széklet megváltozása nélkül halad. És maga a csecsemő diszbakteriózisa általában véletlenül található meg az ürülék elemzésekor.
És általában ennek a kutatásnak az oka bármely más betegség vagy egyszerű vizsgálat. A csecsemőknél a dysbiosis elemzése ritkán a cél.
Kompenzálatlan dysbiosis
A dysbiosis kompenzálatlan típusa számos egészségügyi problémát okoz. A betegség összes fenti jele kezelést igényel. A csecsemőknél a dysbiosis kezelését azonnal el kell kezdeni, elkerülve a további romlást.
Végül a dysbiosis megnyilvánulásainak elhanyagolása a csecsemő állapotának romlásához, valamint nehezebb és tartósabb kezeléshez vezet.
A diszbiózis kompenzált formája, jó súlygyarapodás és panaszok nélkül a szülők gyakran elutasítják az egy év alatti gyermekek kezelését, úgy gondolva, hogy nincs ok az aggodalomra.
Ilyen figyelmetlenség a diszbiózissal kimutatható, ha a baba egy évnél idősebb. De egy hónapos csecsemő diszbiózisa komoly hozzáállást igényel, függetlenül attól, hogy kompenzált-e vagy sem.
Kisgyermekeknél a kompenzáció fogalma nagyon instabil. Reggel minden elég jó, estére pedig kompenzálatlan dysbiosis alakul ki, amely nagyon súlyos formában megy végbe. Ezért van szükség a megfelelő kezelésre.
A dysbiosis mértéke gyermekeknél
Négyen vannak. És mindegyiknek megvannak a maga jellemző tulajdonságai:
- első fokozat. Általában akkor alakul ki, ha a gyermek alultáplált és allergiás reakciót vált ki bizonyos ételekre, különösen kiegészítő élelmiszerek bevezetésével. Ami a tüneteket illeti, kevés ember viselkedik úgy, mint mindig. Étvágytalanság, puffadás és a széklet elszíneződése jelentkezik. A testtömeg növekedésében nincs rendszeresség;
- másodfokú. Jellemzi a baktériumok jelenléte a belekben, amelyek negatívan befolyásolják a flórát. A tünetek sokkal hangsúlyosabbak, és magukban foglalják a széklet problémáit (székrekedés vagy hasmenés), súlyos puffadást, hasi fájdalmat, rossz szagú ürüléket, valamint nyálkát és emésztetlen ételrészeket. Meg kell jegyezni, hogy azoknak a csecsemőknek, akiket csak anyatejjel vagy tápszerrel táplálnak, normál, pépes, sárga széklet. Az illata joghurtra vagy tejföllel fog hasonlítani;
- harmadik fokozat. Ha az első jelek észlelésekor a diszbiózist nem kezelik megfelelően, akkor könnyen átjuthat egy komolyabb szakaszba, amelyet kissé eltérő tünetek jellemeznek. A gyermek letargiássá, gyengévé válik, gyakran hasi fájdalmak vannak, hasmenés, hányinger figyelhető meg. A széklet zöld színűvé válik, sok nyálka van, és tartós és kellemetlen szaga hasonló a korhadt petékéhez. Nagy mennyiségű emésztetlen étel is található. Általános szabály, hogy a fenti tünetek hátterében a gyermek rosszul kezd enni és abbahagyja a súlygyarapodást;
- negyedik fokozat. Ez a betegség legveszélyesebb formája, amelyet általános mérgezés, hányás, hányinger jellemez. Megfigyelhető a káros mikrobák testben való elterjedése miatt. A testhőmérséklet emelkedik, és hasi fájdalmak kezdődnek. Eleinte feltételezhető, hogy ez egy bélfertőzés. A gyermekek abbahagyják az evést, nem híznak és a vérvizsgálatok során csökken a hemoglobinszint.
A felsorolt tünetek bármelyikének fel kell riasztania a szülőket, mivel csak a figyelmükkel és gondosságukkal gyanakodhatunk betegségre annak kezdeti szakaszában, és időben elkezdhetjük a kezelést, hogy elkerüljük a gyermek testének szövődményeit.
Ha néhány napon belül a gyermeknek láza van, kellemetlen szaga van, és a vizelet sötétedik, akkor jobb, ha mentőt hívunk, mivel ehhez további segítségre lehet szükség a csecsemő állapotát stabilizáló gyógyszerekkel ellátott csepp formájában.
Egyes szülők nem sietnek orvoshoz, mert úgy gondolják, hogy egyedül képesek megbirkózni. De a dysbiosis, különösen a csecsemőknél, veszélyes betegség.
Ha egy hónapos gyermeknél olyan tünetek jelentkeznek, mint a hasmenés naponta több mint 10 alkalommal, hányás, láz, nincs súlygyarapodás, sürgősen orvosi vizsgálatra van szükség, mivel ezek a dysbiosis első és legveszélyesebb tünetei.
Az újszülöttek esetében a 10 százalékot meghaladó súlycsökkenést bonyolíthatja a többszörös szervi elégtelenség, és ha hozzáadódik a hasmenés és hányás okozta kiszáradás, megnő a halálozás kockázata.
Semmilyen esetben ne késleltesse az orvoshoz vezető utat, amikor a dysbiosis első jelei megjelennek, mivel a mikrobák olyan gyorsan szaporodhatnak és elterjedhetnek az egész testben, hogy az első fokozat könnyen a negyedikbe kerülhet.
Ha betegségre gyanakszik, és a gyermekeknél a dysbiosis jellegzetes jeleit (székletváltozás, hasi fájdalom, kiütés stb.) Azonosította, azonnal forduljon orvoshoz.
Hogyan lehet azonosítani a dysbiosist?
A pontos diagnózis felállításához az orvosnak teszteket kell lefuttatnia feltételezéseinek igazolására.
A diagnózis felállításához több lépés szükséges:
- Szükség van a széklet bakteriológiai vizsgálatára. Ez a teszt kimutathatja a patogén mikroorganizmusok jelenlétét és azonosíthatja a kórokozót. A mikroflóra tanulmányozásával ezen elemzés segítségével meghatározhatja a baktériumok arányát. Valószínűleg megnő a feltételesen patogén flóra - streptococcusok és staphylococcusok, Klebsiels és gombák. Az elemzés nem mindig képes tükrözni a bél objektív állapotát. A mikroflóra egyedi és változó, különböző feltételektől függ. Ezenkívül az elemzés általában figyelmen kívül hagyja a vékonybél mikroflóráját, amelynek változásai hatással vannak az emésztőrendszer állapotára.
- A széklet kultúráját el kell végezni. Az elemzést általában egy héten belül végezzük, mivel ez idő alatt a baktériumok szaporodnak és szaporodnak, és az orvosok megvizsgálják őket, és antibiotikum-rezisztenciát találnak.
- Fontos, hogy készítsünk egy koprogramot, amely megmutatja az emésztetlen ételdarabok jelenlétét a székletben, és felismeri a gyulladás jeleit a bél mikroflóra metabolikus termékeiben.
- Az orvos további vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat elő - általános és klinikai vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatot, helmintojásokat, gasztroenterológus konzultációt és gasztroszkópiát.
A teszt eredményeinek kézhezvétele után a szakember pontos diagnózist tud felállítani. A kezelés megválasztásáról a szülőkkel kell egyeztetni.
A dysbiosis kezelése gyermekeknél
Miután a szülők félelmei beigazolódtak, logikus kérdés merül fel: hogyan kezeljük a gyermekek diszbiózisát?
A dysbiosis kezelése előtt tanulmányt kell készíteni a gyermek ürülékéről, a betegség pontos diagnosztizálása és a bélfertőzések kimutatása érdekében. A vizsgálatok után laboratóriumi jelentés érkezik, amely megerősíti a diszbiózis jelenlétét a csecsemőben. Most közvetlenül a kezelésbe mehet.
A diszbiózis kezelése két szakaszban történik:
- A szaporodás teljes megszűnésének és az anomális flóra növekedésének elérése. Ehhez az orvosok speciális gyógyszereket írnak fel, amelyeket bakteriofágoknak neveznek. Ezek az immunpreparációk felszívják és eltávolítják az összes kórokozót a szervezetből. Szövődmények esetén, amikor a bakteriofágok nem tudnak megbirkózni, az orvosok kénytelenek felírni egy bélfertőtlenítőszert és esetleg antibiotikumot. Azokat az antibiotikumokat használják, amelyek csak a beleket érintik, nem szívódnak fel a véráramba.
- Olyan kezelés előírása, amely javítja a bél mikroflóráját, és megteremti a szükséges kedvező feltételeket a növekedéséhez és fejlődéséhez. Erre a célra probiotikumok alkalmasak - élő bifidobaktériumokat, laktobacillusokat és Escherichia coli-t tartalmazó készítmények. Nem javasolhat konkrét gyógyszert, a kezelést csak orvos végzi, és minden esetben egyedinek kell lennie.
Amikor a szülők tudják, hogyan kell kezelni a diszbiózist csecsemőknél, ennek a betegségnek számos szövődménye elkerülhető.
A dysbiosis megelőzése
Természetesen sokkal okosabb megpróbálni megakadályozni a dysbiosis kialakulását, mint gyógyítani. Ezt a lehető legkorábban, a terhesség előtt kell elvégezni. A terhesség előtt egy nőt teljes körűen meg kell vizsgálni annak érdekében, hogy felismerje és megszüntesse az urogenitális rendszer mikroflóra megsértését.
Ugyanebben az esetben, ha a terhesség alatt gombás fertőzést észlelnek, azonnal el kell kezdenie a kezelést. A farmakológia jelenleg nagyszámú olyan gyógyszerrel rendelkezik, amelyek terhesség alatt alkalmazhatók.
A dysbiosis legjobb megelőzése a csecsemő helyes és hosszú távú szoptatása. Minden gyermeknek szüksége van az anya immunitására legalább az élet első évében.
Azt mondták, hogy a kolosztrum hatalmas mennyiségű anyag, amely hozzájárul a normál mikroflóra kialakulásához. De az érett anyatej nem kevésbé jótékony hatással van a csecsemő bélflórájára. Egészséges környezetet teremt a jótékony baktériumok szaporodásához és fejlődéséhez, segít fenntartani a szükséges egyensúlyt a laktobacillusok, az Escherichia coli és a bifidobaktériumok között, ezáltal nemcsak az egészséges emésztést, hanem az allergiás reakciók megelőzését is biztosítja.
Ha lehetetlen a szoptatás, akkor felelősségteljesen kell megközelíteni a tejkészítmény kiválasztásának feladatát. További védőkomponenseket tartalmaz. Az ilyen keverékeknek prebiotikumokat kell tartalmazniuk. A prebiotikumok olyan anyagok, amelyek termékeny környezetet teremtenek a hasznos baktériumok számára.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a terápiás keverék kiválasztásakor konzultáljon gyermekorvosával.
Az újszülöttek diszbakteriózisa napjainkban nagyon gyakori jelenség. És a probléma nem az, hogy a szülők figyelmetlenek a gyermekkel szemben, hanem az, hogy az ökológiai helyzet olyan nehéz, hogy árthat a babának, és zavarokhoz vezethet egy ilyen törékeny kis testben.