Minden gyermek minden érzékkel megtanulja a környezetet. Ebben fontos szerepe van az ízlés szervének. A baba megpróbál bármilyen játékot megnyalni vagy megharapni. A személyes higiénia szabályait tudatosabb életkorban vezetik be, ezért az óvodás korú gyermekek körében nagyon gyakoriak a helmintikus fertőzések. A gyermek számára nagyon nehéz megérteni, miért kell kezet mosnia, vagy miért ne próbálkozzon a homokkal.
Ma cikkünkben a helmintákról, nevezetesen a pinwormokról fogunk beszélni. Hogyan bánjunk velük? Miért olyan gyakoriak az óvodáskorú gyermekek körében? Válaszolunk ezekre és sok más kérdésre.
Pinworms gyermekeknél - mi ez?
A pinwormok fehéres körteférgek vagy helminták. Egyéneiket férfiakra és nőkre osztják fel.
Ha ezek a férgek elég nagyok, fehér szál törmelékként tekinthetők a vászonra vagy a székletre.
A nőstény hossza eléri az egy centimétert, a hím hossza körülbelül 5-6 mm. A nősténynek van egy speciális tapadókorongja, amelynek köszönhetően a bélfalra rögzíthető. A hím farka lekerekített, a nőstény hegyes, akár egy nyílhegy.
A pinworm a test hegyes végeiről kapta a nevét. A pinwormokat 3 típusra osztják. Az enterobiasis betegsége pontosan a latin nyelvről kapta a nevét, ami jelentése: "pinworm".
A nőstény által tojott tojások ovális alakúak. Magától az egyéntől eltérően a petesejteket csak mikroszkóp alatt lehet kimutatni.
Ezen paraziták kedvenc tartózkodási helye a vékonybél és a vakbél. A nőstény és a hím az ileumban találkozik, majd a terhes nőstény a végbélnyílás felé hajlik, ahol petesejteket rak. A nőstény imád éjszaka kimászni, miközben izovalerinsavat választ ki. Ennek oka a betegség fő tünete - fájdalmas viszketés a végbéljáratban.
Párzás után a hím meghal, a nőstény pedig tojásrakás után meghal. Így ezek a fonálférgek körülbelül egy hónapig élnek, folyamatosan szaporodnak és elpusztulnak.
Az enterobiasis fertőzésének módjai
A fertőzés legfontosabb útja a kontakt-háztartás. Ez egy egészséges ember fertőzése beteg embertől ágynemű, törölköző révén. És az újrabetörés, amikor a gyermek a kézen keresztüli viszketés során újra megfertőzi önmagát.
Az óvodákban a gyermekek pinworm-fertőzése 25-90% között mozog.
A végbéljárat fésülése során a peték a kézre, a körmök alá és az ágyneműre esnek. Ezzel kapcsolatban a többi családtag megfertőződik anélkül, hogy gyanítaná.
A játszótereken tett séták során parazitafertőzés fordulhat elő homokozóban, ahol a gyermekek tollai tömegesen "felhalmozódnak". Továbbá, egy séta után a meg nem mosott kezek az enterobiasis terjedését okozhatják.
A házporból, a személyes higiénia szabályainak be nem tartása esetén, vagy alkalmi nedves napi takarítással a petesejtek bejuthatnak a légzőrendszerbe. Ez különösen gyakran fordul elő szőnyegek kiütésekor, függönyök mosásakor.
A háziállatok pinworm tojásokat hozhatnak az utcáról gyapjún, mancson.
Általában az enterobiasis továbbra is "a piszkos kezek betegsége".
A pinwormák tünetei gyermekeknél
- Az enterobiasis fertőzésének vezető jele a végbélnyílás. A gyermek nagyon aggódik, különösen éjszaka. Ingerlékeny lesz, nyafog, karcolás jelenik meg a fenéken. A baba karja gyakorlatilag nem hagyja el a bugyit.
- A lányok viszketést tapasztalhatnak a szeméremajkak körül, ami a vulva gyulladását okozhatja.
- Rossz alvás. A női pinwormák éjszakai viharos létfontosságú aktivitása alvászavarhoz, tulajdonosának szeszélyességéhez vezet.
- A belek rendellenességei, a bél mikroflóra egyensúlyhiánya, és ezáltal a bélgázképződés, a köldök régiójában fellépő fájdalom, a széklet felborulása (gyakori, de formalizált széklet).
- Strabismus vagy fogcsikorgatás éjszaka. Ennek oka a baba izgatottsága.
- A test mérgezésének általános tünetei: letargia, gyengeség, láz. Ezek a jelek a bél pinwormusainak megnövekedett populációjával figyelhetők meg.
- Allergiás reakciók egy dermatitis típusú gyermeknél, asztmás rohamok, hasonlítanak a bronchiális asztmához. Ennek oka az, hogy a parazita idegen kórokozó, amelyre a gyermek immunrendszere hiperreaktívan reagálhat. A bőrön érthetetlen kiütések, amelyek szintén gyakorlatilag nem gyógyulnak meg, parazita jelenlétére utalhatnak.
- Fejfájás a mérgezés hátterében.
Az eozinofilek növekedése a vérben nemcsak allergiás reakcióról, hanem helmintikus invázióról is beszélhet.
Miért veszélyesek a pinwormok?
- vándorlási képességük miatt megfelelő kezelés hiányában a kerekférgek behatolhatnak az epevezetékbe és más belső szervekbe - a tüdőbe, a szemekbe, az orrüregbe, gyulladásos változásokat okozva. Ez történhet hatalmas invázióval;
- lányoknál a hüvelyférgek a vulvába vándorolhatnak, a petevezetéken keresztül, ami gyulladás kialakulásához vezet, ami további meddőséghez vezethet;
- közvetlenül a bélre gyakorolt negatív hatás, munkájának megzavarása, az enteritis, colitis kialakulását provokáló.
Az enterobiasis szövődményei meglehetősen ritkák, mivel a modern diagnosztika lehetővé teszi a pinwormok időben történő azonosítását és a kezelés megkezdését.
Az enterobiasis diagnózisa
- Az első szakasz az anamnézis, az összes családtag panaszainak összegyűjtése.
- A második szakasz a végbélnyílás bőréből vett kaparások mikroszkópiája.
- A harmadik szakasz a teljes vérkép, amelyben eozinofília és vérszegénység detektálható. Néha a gyulladás gyakori jelei vannak - leukocytosis, megnövekedett ESR.
Graham módszere - lenyomat a végbélnyílásról egy szalagon. A nyomtatás reggel, a székletürítés előtt történik, a gyermeket nem kell lemosni. A módszert háromszor, egy hét intervallummal alkalmazzák. A hatékonyság eléri a 93% -ot.
A perianalis területről a kaparást glicerinbe mártott vattacsomóval vesszük. Ezután a vattából származó anyagot felviszik az üvegre. Ez a módszer meglehetősen elavult és hatékonysága csak az 50% -ot éri el. Az enterobiasis kezelésére kaparást is végeznek évente egyszer az óvodák és iskolák gyermekei számára megelőző célokra.
A pinworm tojásokat nem szabad a székletben keresni, mivel azok nem lesznek, csak a kaparást alkalmazzák a diagnózishoz.
Az elmúlt évtizedekben a modern világban megjelent egy újítás - az enterobiasis vizsgálata PCR reakció segítségével a kórokozó DNS-jének azonosítására. Végezhet kaparást a subungual szóközökből is. Ezeket a vizsgálatokat az önkormányzati klinikákon, fizetett alapon a magánklinikákon végzik. Ők a leginformatívabbak.
Hogyan kezeljük az enterobiasisot egy gyermekben?
Anthelmintikus áttekintés
- Pirantel. A gyógyszer kétféle formában kapható - szuszpenzió, tabletta. 6 hónapos gyermekeknél használják. A nap bármely szakában alkalmazzák. Enterobiasis esetén jobb, ha a kezelést 5 napig egymás után végezzük, korspecifikus dózisban, majd egy hét múlva ismételjük meg a kezelési ciklust. A gyógyszer íze édes, vízzel hígítható, étkezés után egy órával részeg. A kezelési ciklusok között gyermeke lefekvés előtt beöntést kaphat szódabikarbónával, ha természetesen megengedi.
- Mebendazol vagy Vermox - 1 évesnél fiatalabb gyermekek számára rendelt. Korspecifikus dózisban egyszer alkalmazható. Ezután a vételt 2 és 4 hét után megismételjük. A gyógyszer széles spektrumú, más férgektől is segít megszabadulni.
- Albendazol - széles spektrumú gyógyszer. Fogadása egyszeri lehet.
A féreghajtó szerekkel történő kezelést a legjobb minden családtag számára elvégezni.
Szorbensek
Itt az arzenálban van Neosmectin, Polysorb. A szorbensek segítenek enyhíteni a mérgezést, eltávolítják a paraziták salakanyagát, de nem maguk a pinwormok és petéik. A szorbenseket egy órával az anthelmintikus gyógyszerek bevétele előtt kell bevenni.
Probiotikumok és prebiotikumok
Hagyja normalizálni a mikroflóra és a bél szekréciós funkciójának egyensúlyát.
Nagyon fontos a csecsemő megfelelő higiéniája a gyógyszeres kezelés alatt és közben. Az összes fehérneműt és ágyneműt 90 ° C-on mossuk, és mindkét oldalon vasaljuk. A babát lefekvés előtt naponta meg kell fürdetni. Ellenkező esetben a kezelés hatékonysága alacsony lesz, és a családban folytatódik a pinwormok ciklusa.
Népi gyógymódok
- Beöntés lefekvés előtt. Általános szabály, hogy egy-két pohár beöntés folyadék elég a gyermek számára.
- Gyógynövényes főzetek. Például üröm.
- Hagyma infúziója. A hagymát forrásban lévő vízzel kell önteni, és fél napig ragaszkodni kell hozzá. Ezt követően a tartalmat két lépésben kell meginni.
- Tansy, nevezetesen virágai, amelyeket forrásban lévő vízzel öntenek. Ragaszkodni kell körülbelül két órán át.
- Kakukkfű, centaury - szintén segítenek az enterobiasis elleni küzdelemben.
- A helminták eltávolításának jól ismert "nagymama" módszere a fokhagyma, a tökmag. Össze kell törni, fel kell önteni forrásban lévő vízzel, és reggel bevenni, és csak 3 óra elteltével reggelizni.
- A céklalé kéthetes bevitele segít az enterobiasis elleni küzdelemben.
A pinworm fertőzés megelőzése
- kézmosás járás után, minden étkezés előtt és kötelező éves vizsgálat pinworm tojásokra;
- anthelmintikus terápia háziállatok számára profilaktikus célokra;
- a kezelés során cserélje naponta a baba fehérneműjét és ágyneműjét;
- ha az enterobiasis legalább egy családtagját észlelik, akkor az összes családtagot kezelni kell;
- fürdés a baba lefekvés előtt.
Komarovsky E.O. orvos a pinwormokról
A pinworms-fertőzést és az emiatt fellépő betegséget általában enterobiasisnak nevezik. A leghíresebb gyermekorvos azt állítja, hogy jobb megelőzni ezt a betegséget, mint gyógyítani. Végül is a gyermekeknél előforduló pinwormák gyakran hajlamosak megismétlődni.
Most a piacon sokféle készítmény készül a helminták egyszeri használatára.
A féreghajtó gyógyszerek szedését az orvossal kell megegyezni a helyes adag kiválasztáshoz. Nem megfelelő adag bevétele esetén a baba megmérgeződhet, mert az ilyen gyógyszerek károsak a májra.
Ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelés során hányinger, hasi fájdalom jelentkezhet. Ez normális, és a pinwormok halálát jelzi.
Emellett féreghajtó terápiát követően pro- vagy prebiotikumok segítségével helyre kell állítani a gyermekek belének biocenózisát.
Nagyon fontos a megelőző intézkedések betartása. Komarovsky orvos azt javasolja, hogy gyaloglás után mossa meg gyermeke kezét. Ha háziállata van, fürdesse meg őket, és végezzen anthelmintikus megelőző terápiát is. A háziállatoknak gyaloglás után is meg kell mosniuk a mancsaikat.
A gyermek körmeit rövidre kell vágni, és mindig tisztán kell tartani. Próbáld meg ne hagyni, hogy a gyermeknek szokása legyen a körmének harapása.
Az enterobiasis kezelése után minden gyermek holmiját és ágyneműjét meg kell mosni vagy fel kell forralni és vasalni kell mindkét oldalon.
A gyermekjátékokat, különösen a bolyhos kitömött játékokat, lehetőség szerint közvetlen napfényben is szabadban kell mosni és szárítani.
Valamennyi családtagot diagnosztizálni kell enterobiasisban is. Ennek megfelelően, ha észlelik, kezelni kell.
Mindenesetre fontos megérteni, hogy amikor gyermeke óvodába látogat, a pinwormok rendszeresen meglátogatják a családját. A legfontosabb dolog, hogy időben kezeljük és elkerüljük a szövődményeket. Végül is a helminthus nélküli gyermekkor nagyon ritka.
