Ha a kismamának fenyegetett terhességmegszakítás tünetei vannak, akkor leggyakrabban a progeszteronszintet fenntartó hormonális gyógyszerek egyikét írják fel neki. A legnépszerűbb ilyen hatású gyógyszerek a Dyufaston és az Utrozhestan. A korai szakaszban keresettek, valamint a fogantatással kapcsolatos problémák esetén. Ezeknek a gyógyszereknek hasonló gyógyhatása van, de sok különbség is van.
Miben hasonlítanak a drogok?
Mindkét gyógyszer célja a progeszteron szintjének pótlása a terhes nő testében, ha valamilyen oknál fogva csökkent. Ez a hormon nagyon fontos a csecsemő hordozása szempontjából, mivel előkészíti a nyálkahártyát a beültetéshez, és segíti az embrió kapcsolódását a méh falához, csökkentve az izomhártya tónusát. Hiánya esetén hipertónia léphet fel, és vérzés nyílhat, ami a korai szakaszban abortuszhoz vezet. Ha időben kinevezi a "Duphaston" vagy az "Utrozhestan" szót, akkor a veszélyes tünetek kiküszöbölhetők, amelyek lehetővé teszik a baba sikeres hordozását.
A gyógyszerek biztonságosak a magzat számára, és a terhesség bármely szakaszában alkalmazhatók. Ezenkívül mindkét gyógyszer felírható a fogantatás előtt, ha az alacsony progeszteronszint megakadályozza a nő teherbeesését.
A Dyufastont és az Utrozhestant is használják az IVF protokoll során, hogy növeljék az embrió sikeres transzferének esélyét. Az elvonási taktika mindkét kábítószerre is jellemző - fokozatosan és gondosan leállítják őket, figyelemmel kísérik a kismama állapotát.
Különbségek
Fogalmazás
A gyógyszerek közötti fő különbség a hatóanyaguk. Utrozhestanban mikronizált progeszteron 100 vagy 200 mg dózisban, Duphastonban pedig szintetikus analógja, az úgynevezett didrogeszteron 10 mg dózisban. A progeszteron hatását erősebbnek tekintik, de a didrogeszteronnak nincs androgén aktivitása, és egy ilyen anyag jobban felszívódik.
A gyógyszerek segédkomponensei is különböznek. Az Utrozhestan glicerint, szójalecitint, titán-dioxidot, napraforgóolajat és zselatint tartalmaz, míg a Dufaston inaktív összetevői a laktóz, magnézium-sztearát, szilícium-dioxid, kukoricakeményítő, opadrikus héj és hipromellóz.
Kiadási forma
A "Duphaston" tabletták formájában kerül forgalomba, amelyek fehér héjjal és kerek formával rendelkeznek. Ferde élekkel és közepén kockázattal rendelkeznek, 14 vagy 20 darabos buborékfóliákba vannak csomagolva, és 20, 28, 84 és 112 tablettát tartalmazó kartondobozokban kerülnek forgalomba. A gyógyszer vényköteles gyógyszer, és körülbelül 500–600 rubelbe kerül egy 20 tablettás csomag.
Az "Utrozhestan" adagolási forma sárgás, fényes kapszula, amelynek belsejében homogén, fehér színű olajos folyadék található. Az alacsonyabb dózisú kapszulák kerekek, 14 darab buborékfóliákba helyezve és 2 buborékcsomagolásban kerülnek forgalomba. A nagyobb dózisú kapszulák formája ovális, egy buborékfólia 7 ilyen kapszulát tartalmaz, egy csomag pedig 14 darabot tartalmaz. Az "Utrozhestan" egy doboz átlagos ára 400 rubel. A Duphastonhoz hasonlóan ez a gyógyszer vény nélkül is kapható.
Alkalmazási mód
A "Duphaston" tablettákat lenyelik és vízzel lemossák. Ha szükséges, a gyógyszert felére vagy akár negyedére bontják. Általában ilyen őrlésre van szükség, ha a gyógyszert törlik, mert lehetetlen élesen csökkenteni a hormon adagját. A fogadás sémáját egyedileg választják ki. Néhány nőnek naponta kétszer kell inni a gyógyszert, másoknak naponta háromszor. A kezelés időtartama a különböző betegeknél is változó, de leggyakrabban a gyógyszert 16–20 szülészeti héttől hagyják abba, amikor a progeszteront a méhlepény kezdi termelni.
Az "Utrozhestan" szájon át is bevehető, este lenyelve, néha reggel. Általában ajánlott a gyógyszer bevétele éjszaka 200 mg-ra, és ha szükséges, reggel 100 mg-ra. Az utasítások azonban megemlítik a második felhasználási módot is - a kapszula mélyen a terhes nő hüvelyébe történő bevezetését.
A gyógyszert mind az első trimeszterben, mind egy későbbi időpontban írják fel, ha ez szükséges a koraszülés megelőzéséhez.
Ellenjavallatok
A "Duphaston" használatának megtagadásának oka túlérzékenység vagy károsodott májfunkció lehet. Ezenkívül a tabletták ellenjavallt nők számára, akiknek problémája van a szénhidrátok felszívódásában, mivel ezek tartalmazzák a tejcukrot is. De az "Utrozhestan" kinevezésének ellenjavallatainak listája sokkal nagyobb. A túlérzékenység és a súlyos májbetegségek mellett ide tartozik:
- tromboflebitis, tromboembólia és trombózis;
- porfiria;
- a nemi szervek vagy a mellek rosszindulatú daganatai;
- hüvelyi vérzés, amelynek okát még nem sikerült azonosítani.
Ezenkívül a kapszulákra vonatkozó utasítások meglehetősen nagy listát tartalmaznak azokról a betegségekről is, amelyeknél a gyógyszert fokozott óvatossággal írják fel, például artériás magas vérnyomás, bronchiális asztma, depresszió, diabetes mellitus és epilepszia.
Mellékhatások
A "Duphaston" kezelés során különféle mellékhatások jelentkezhetnek, amelyek gyakori:
- fejfájás;
- fokozott mellérzékenység;
- hányinger.
Néhány nőnél a tabletták szedése allergiás bőrreakciót, hányást, szédülést és súlygyarapodást váltott ki. Esetenként a gyógyszer a máj diszfunkcióinak, hemolitikus vérszegénységének, Quincke ödémájának, álmosságának és ödémájának okává vált. A vélemények alapján azonban a betegek többsége normálisan tolerálja a Duphastont.
Ami az "Utrozhestan" mellékhatásait illeti, az ilyen kapszulák gyakran puffadást és fejfájást váltanak ki. Ezenkívül az orális beadást gyakran álmosság, hasmenés, szédülés és hányás kíséri. Az ilyen negatív reakciók kiküszöbölése érdekében az orvos vagy csökkenti az adagot, vagy javasolja a gyógyszer hüvelyi beadását.
Az Utrozhestan-kezelés során fellépő egyéb mellékhatások mellett a nők allergiás reakciót, álmatlanságot, ízületi fájdalmat, éjszakai izzadást, a libidó és a testtömeg változását, a testhőmérséklet és a vérnyomás emelkedését hívják. A kapszulák intravaginális alkalmazása égést, viszketést, a nyálkahártya vörösségét, olajos váladékot válthat ki.
Egyszerre használják?
Bizonyos esetekben az orvos előírhatja a "Duphaston" -ot az "Utrozhestan" -val együtt, például ha a progeszteron jelentős hiányát észlelik, vagy a tolerancia problémái merülnek fel. Ezeknek a gyógyszereknek a kombinálása azonban csak szakember felírására lehetséges, aki meghatározza az egyes gyógyszerek megfelelőségét és kiválasztja a megfelelő adagokat.
Például a "Duphaston" reggeli használata kiküszöböli a mikronizált progeszteron negatív hatását egy nőre nappal, az "Utrozhestan" használata pedig éjszaka további nyugtató hatást eredményez.
Lehetséges-e az egyik gyógyszert helyettesíteni egy másikkal?
Mivel mindkét gyógyszer hasonló módon hat, és ugyanazokra a patológiákra írják fel őket, szükség esetén helyettesíthetők egymással, például ha egy nőnek súlyos mellékhatásai vannak.
Ugyanakkor az átmenet egy másik gyógyszerre, például a "Dyufaston" cseréje az "Utrozhestan" -ra, csak orvos felügyelete alatt zajlik, aki megmondja az egyik gyógyszer törlésének és a második adagjának növelésének eljárását. De a legtöbb esetben elég gyorsan válthat egy másik gyógyszerre - 1-2 nap alatt.
Lásd az orvos megjegyzéseit az "Utrozhestan" gyógyszerről a következő videóban.
